“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)

6. Übung von Nahttypen auf Schweinhaut
(Langnähte)
1. Einfache Langnähte mit atraumatischer Nadel.
Wir machen einen Einschnitt auf der Schweinehaut von ca. 5-6 cm. Wir fangen die Nadel in den
Nadelgreifer ein. Wir heben den entgegengesetzten Wundrand mit Hakenklemme und stechen 1 cm vom
Wundrand ein. Wir können den nächsten Wundrand nach 1 cm sofort aufstechen. Wir ziehen den Faden
durch, bis an der anderen Seite nur ein 2-3 cm Stück bleibt. Wir machen einen apodaktilischen Knoten
am Faden. Wir schneiden das kürzere Ende 1 cm vom Knoten ab. Wir setzen die Naht mit dem langen
(Nadel)Faden fort so, dass die Stiche vom Wundrand und voneinander 11 cm entfernt sind. Beim letzten
Stich ziehen wir den Faden nicht ganz durch, sondern machen einen apodaktilischen Knoten mit dem
Nadelfaden und dem Doppelfaden von der anderen Seite. Wir vereinigen die drei Fäden und schneiden
sie zugleich ca. 1 cm über dem Knoten durch. Die Entfernung der Nähte: wir heben den Knoten oder
einen Faden mit Hakenklemme, dann schneiden wir mit Schere die Stelle zwischen Knoten und Haut
durch. Danach entfernen wir den ganzen Faden.
2. Intrakutane Langnaht mit atraumatischer Nadel.
Wir machen einen Einschnitt auf der Schweinehaut von ca. 5-6 cm. Wir fangen die Nadel in den
Nadelgreifer ein. Wir stechen von Außen in den Wundrand, dann gehen wir in die Dermis mit
Rückstichen voran. Nach dem letzten solchen Stich stechen wir von der Wunde nach oben in die Haut.
Wir prüfen ob der Faden richtig gleitet. Wir knoten beide Enden des Fadens zu sich. Richtig ist es wenn
sich die Haut ein wenig runzelt, denn dadurch werden die Wundränder entspannt und die Narbe wird
hauchdünn sein. Die Entfernung der Nähte: wir heben den Knoten oder einen Faden mit Hakenklemme,
dann schneiden wir mit Schere die Stelle zwischen Knoten und Haut durch. Danach entfernen wir den
ganzen Faden.