“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)

Die meisten Schneidenadeln haben drei Schneideschärfen. Die Schneideschärfe wurde so ausgebildet,
dass sie einen leichten Gewebedurchgang versichert und dadurch verursacht sie nur ein minimales
Trauma. Die Schneidenadeln sind für Naht von harten Geweben (z.B. Haut und narbiges Bindegewebe)
geeignet. Diese hat drei Grundtypen: die traditionellen , die reversen und Spatel Schneidenadeln. Die
dritte Schärfe der traditionellen Schneidenadeln richtet sich nach dem Inneren der Krümmung, dadurch ist
ihr Querschnitt ein imaginäres Dreieck, dessen Spitze der Mittelpunkt der Nadel ist. Wenn wir diesen
Mittelpunkt auf die Wunde projizieren, richtet sich die Spitze des Dreiecks nach dem Wundrand. Deshalb
zerreißt das in der Schärfe befindende und mit Kraft angespannte Nahtmaterial das Gewebe. Bei lockeren
Geweben kann die Einkerbung des Nahtmaterials eine weitere Folge sein (Abbildung 42 A). In solchen
Fällen verwendet man die reversen Schneidenadeln. Die dritte Schärfe dieser Nadeln befindet sich an der
Außenseite der Krümmung. Im Querschnittsdreieck richtet sich die Basis des Dreiecks nach den
Wundrändern und seine Spitze richtet sich nach einer mit dem Wundrand gegenseitigen Richtung. Das
Nahtmaterial legt sich auf die mit dem Wundrand parallel bildende, platten Schnittoberfläche darauf,
damit kann die Einkerbung des geknoteten Fadens eliminiert werden (Abbildung 42 B). Die Spatelnadeln
spielen in der Ophthalmologie eine wichtige Rolle, weil diese das Eindringen zwischen den
verschiedenen Schichten ermöglichen (Abbildung 42 C).
Der Körper der chirurgischen Nadeln hat unterschiedliche Formen. Die Form der Nadeln bestimmt ihr
Verwendungsgebiet. Es gibt: gerade Nadeln (Sehnenaht), skisohleförmige Nadeln (laparoskopische Naht)
und gekrümmte Nadeln. Nach der Krümmung unterscheiden wir folgende Nadeltypen: 1/4Kreis, ½, 3/8,
5/8Kreis und die mehrfach gekrümmten Nadeln, deren Körper ist parabolisch gekrümmt, bzw. der Körper
der Nadel ist auch in seiner anderer Achse gekrümmt (Abbildung 43).