“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)
“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)
“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
4.1.2. Greifinstrumente<br />
Während der Intervention für die b<strong>es</strong>sere Eröffnung, genaueren Schnitt, wirksamere Operationen beim<br />
Angriff, Heben, Halten der Geweben und Organe verwendete Instrumente. Bei den me<strong>ist</strong>en gibt <strong>es</strong> als<br />
Bedingung die Mind<strong>es</strong>tgewebeb<strong>es</strong>chädigung während d<strong>es</strong> Angriffs am Gewebe oder Organ – Ausnahme<br />
bei dem zum Zerdrücken verwendeten Instrumente. Zu di<strong>es</strong>er Gruppe gehören die Zangen,<br />
Tuchklemmen, Gefässzangen, Nadelhaltern, Organzangen und die Tupferzange.<br />
Greifinstrumente ohne Sperrmechanismus: Pinzetten<br />
Di<strong>es</strong>e sind die <strong>ein</strong>fachsten Greifinstrumente. Di<strong>es</strong>e werden in verschiedenen Größen, mit geradem,<br />
abgebogenem d<strong>es</strong> abgewinkelten End<strong>es</strong> herg<strong>es</strong>tellt. Ihr Ende kann stumpf (anatomische Klemme), mit<br />
Haken (Hakenpinzette oder chirurgische Pinzette), scharf (ophthalmologische Pinzette) oder ringförmig<br />
s<strong>ein</strong> (Abbildung 21). Man benutzt Pinzetten beim Halten d<strong>es</strong> Geweb<strong>es</strong> nach Schnitt und Naht, beim<br />
Angriff der Gefässen beim Koagulieren, für das Einlegen von Tüchern, Gazenstreifen für das Tupfen im<br />
Blutungsfall, für das Entfernen fremder Körper.<br />
A B C D E<br />
Abbildung 21. Pinzetten<br />
A. Anatomische Pinzette, B. Hakenpinzette (chirurgische Pinzette), C. Ophthalmologische Pinzette,<br />
D. Ringpinzette, E. Zahnärztliche Pinzette<br />
Die Pinzette muss wie der Ble<strong>ist</strong>ift gehalten werden, beim Angriff sollen ihre zwei Arme mit dem<br />
Daumen und dem Zeigefinger zusammengedrückt werden. Dadurch werden die bequemste Haltung, die<br />
f<strong>ein</strong>ste Behandlung und der größte Bewegungsumfang g<strong>es</strong>ichert (Abbildung 22). So wird die Pinzette<br />
eigentlich die Verlängerung unser<strong>es</strong> Daumen und Zeigefingers. Jede andere Haltung <strong>ist</strong> unannehmbar in<br />
der Chirurgie!<br />
Abbildung 22. Richtige Haltung der Pinzette