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“Chirurgische Prodepedeutik” (es ist ein PDF file — 17.69 MB)

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4.1.2. Greifinstrumente<br />

Während der Intervention für die b<strong>es</strong>sere Eröffnung, genaueren Schnitt, wirksamere Operationen beim<br />

Angriff, Heben, Halten der Geweben und Organe verwendete Instrumente. Bei den me<strong>ist</strong>en gibt <strong>es</strong> als<br />

Bedingung die Mind<strong>es</strong>tgewebeb<strong>es</strong>chädigung während d<strong>es</strong> Angriffs am Gewebe oder Organ – Ausnahme<br />

bei dem zum Zerdrücken verwendeten Instrumente. Zu di<strong>es</strong>er Gruppe gehören die Zangen,<br />

Tuchklemmen, Gefässzangen, Nadelhaltern, Organzangen und die Tupferzange.<br />

Greifinstrumente ohne Sperrmechanismus: Pinzetten<br />

Di<strong>es</strong>e sind die <strong>ein</strong>fachsten Greifinstrumente. Di<strong>es</strong>e werden in verschiedenen Größen, mit geradem,<br />

abgebogenem d<strong>es</strong> abgewinkelten End<strong>es</strong> herg<strong>es</strong>tellt. Ihr Ende kann stumpf (anatomische Klemme), mit<br />

Haken (Hakenpinzette oder chirurgische Pinzette), scharf (ophthalmologische Pinzette) oder ringförmig<br />

s<strong>ein</strong> (Abbildung 21). Man benutzt Pinzetten beim Halten d<strong>es</strong> Geweb<strong>es</strong> nach Schnitt und Naht, beim<br />

Angriff der Gefässen beim Koagulieren, für das Einlegen von Tüchern, Gazenstreifen für das Tupfen im<br />

Blutungsfall, für das Entfernen fremder Körper.<br />

A B C D E<br />

Abbildung 21. Pinzetten<br />

A. Anatomische Pinzette, B. Hakenpinzette (chirurgische Pinzette), C. Ophthalmologische Pinzette,<br />

D. Ringpinzette, E. Zahnärztliche Pinzette<br />

Die Pinzette muss wie der Ble<strong>ist</strong>ift gehalten werden, beim Angriff sollen ihre zwei Arme mit dem<br />

Daumen und dem Zeigefinger zusammengedrückt werden. Dadurch werden die bequemste Haltung, die<br />

f<strong>ein</strong>ste Behandlung und der größte Bewegungsumfang g<strong>es</strong>ichert (Abbildung 22). So wird die Pinzette<br />

eigentlich die Verlängerung unser<strong>es</strong> Daumen und Zeigefingers. Jede andere Haltung <strong>ist</strong> unannehmbar in<br />

der Chirurgie!<br />

Abbildung 22. Richtige Haltung der Pinzette

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