Die gesetzliche Krankenversicherung vor Reformen – Finanzierung ...

Leben Opfer eines Behandlungsfehlers gewesen zu sein, die wenigsten leiten jedoch
weitergehende Schritte ein, um diesen Verdacht zu klären. Überträgt man amerikanische
Untersuchungsergebnisse zur Häufigkeit und den Folgen von unerwünschten Ereignissen
in der Medizin (adverse events) auf Deutschland, so sterben zwischen 31.000 und
83.000 Menschen an den Folgen medizinischer Behandlungen in Krankenhäusern.
Selbst wenn man berücksichtigt, dass nur etwa die Hälfte der in Studien festgestellten
unerwünschten Ereignisse als vermeidbar klassifiziert werden, sterben wahrscheinlich
mehr Menschen in Deutschland an den Folgen von Behandlungsfehlern als beispielsweise
bei Verkehrsunfällen oder an Brustkrebs.
18. Vor dem Hintergrund dieser Größenordnungen fordert der Rat eine Neuorientierung
im Umgang mit medizinischen Fehlern mit dem Ziel, ein vorbeugendes Fehlermanagement
zu einem Qualitätsmerkmal der Medizin zu erheben. Hierzu erscheinen vor allem
folgende Schritte bzw. Veränderungen erforderlich:
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Es muss eine neue ‚Fehlerkultur‘ etabliert werden, deren Hauptmerkmal die Abkehr
von der Suche nach einem ‚Schuldigen‘ und dessen Bestrafung, sondern vielmehr
ein Lernen aus Fehlern sein soll.
Dem Vorbild anderer Länder folgend könnte ein nationaler Kooperationsprozess
Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit auf den Weg bringen. Dazu
wird ein zwölf Punkte umfassender ‚Arbeitskatalog‘ vorgelegt.
Beschwerden und Klagen von Patienten sollten als wichtige Informationsquellen
über mögliche Schwachstellen oder Fehlerquellen in der Versorgung angesehen
und bundesweit ein angemessenes Beschwerdemanagement aufgebaut werden.
Wenn Patienten (oder ihre Angehörigen) einen Behandlungsfehler vermuten, sollten
ihnen transparente, bundesweit in Struktur, Kompetenz und Unabhängigkeit
vergleichbare Wege zur außergerichtlichen Klärung des Sachverhaltes offen stehen.
1.5 Sicherung der Qualität in Prävention und Rehabilitation
19. Kinder und Jugendliche bilden eine zentrale Zielgruppe für Strategien zur Gesundheitsförderung
und Primärprävention. Zur Umsetzung der Gesundheitsförderung für
Kinder und Jugendliche bietet sich vor allem der Setting-Ansatz der Weltgesundheitsorganisation
(WHO) an. Der Rat analysiert Möglichkeiten zur Umsetzung der Gesund-
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