PDF-Ausgabe - G´sund Online

Qualität
Hochrisikobranche Medizin
Risikomanagement am LKH-Univ. Klinikum Graz
© W. Stieber
(v.l.n.r.) Mag. Dr. Gerald Sendlhofer, Leitung Stabsstelle QM-RM;
Univ.-Prof. Dr. Gernot Brunner, Ärztlicher Direktor LKH-Univ.
Klinikum Graz; DKKS Christa Tax MSc, Pflegedirektorin
LKH-Univ. Klinikum Graz;
Univ.-Prof. Dr. Josef Smolle, Rektor der Med Uni Graz.
Jährlich finden im LKH-Univ. Klinikum Graz über
40.000 operative Eingriffe statt. Besonders Patienten-Behandlungsfehler
stehen oft im Fokus
der Öffentlichkeit. Fehler in diesen Bereichen
wiegen besonders schwer, weil sie meist nicht
rückgängig gemacht werden können. Das Risikomanagement
am LKH-Univ. Klinikum Graz
sagt möglichen Fehlern den Kampf an.
2010 wurde ein Klinisches Risikomanagement
am LKH-Univ. Klinikum Graz eingeführt, das
mittlerweile zu einem wesentlichen Teil der
Patientenbetreuung, der Forschung und Lehre
geworden ist. Bis 2014 wird es flächendeckend
am LKH-Univ. Klinikum Graz eingeführt.
Eine OP-Checkliste mit Team-Time-Out wurdebeispielsweise
bereits eingeführt und dadurch
die Patientensicherheit wesentlich gesteigert.
Das Team-Time-Out ist eine Sicherheitsstufe vor
einer Operation, um Eingriffsverwechslungen
zu vermeiden. Alle Fragen der Checkliste müssen
beantwortet oder als nicht
zutreffend eingestuft werden.
Kann eine Frage nicht eindeutig
beantwortet werden, ist der Prozess
bis zur Klärung zu stoppen.
Alle Mitglieder des OP-Teams
sind gleichberechtigt an diesem
Prozess beteiligt. Auf den ersten
Blick Banales, wie die richtige
Händedesinfektion, gehört ebenfalls
zum erfolgreichen Risikomanagement
eines Krankenhauses.
Die Händehygiene spielt bei
der Prävention von Infektionen
eine bedeutende Rolle. 80% der
Infektionen in einem Krankenhaus erfolgen über
die Hände. Durch Schulungen, die Sensibilisierung
der Mitarbeiter und die flächendeckende
Montage von Händedesinfektionsspendern
kann die Übertragung von Infektionen deutlich
reduziert werden. Wie wichtig der Erfahrungsaustausch
und die Vernetzung mit anderen
Krankenhäusern für die Risikominimierung
sind, zeigt das Beispiel des Allergiearmbandes.
Das Armband wurde mittlerweile neben der
Univ.-Augenklinik nun auch auf der Univ.-Klinik
für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie in
einem weiteren Pilotversuch eingeführt. Bei
bestimmten Allergien, z. B. auf Latex, Kontrastmittel
oder Antibiotika, bekommt der Patient ein
rotes Armband. Das ärztliche und pflegerische
Personal kann dadurch sofort erkennen, dass
eine Allergie vorliegt.
Ende September kamen mehr als 250 Teilnehmer
aus dem deutschsprachigen Raum zu einem
Symposium am LKH-Univ. Klinikum Graz zusammen,
um neue Maßnahmen zur Risikominimierung
und Steigerung der Patientensicherheit zu
diskutieren. Der Umgang mit Fehlern ist wesentlich
durch die Organisationskultur geprägt.
Bewusste Offenheit kann helfen, Fehler zu vermeiden.
Stabstelle PR,
LKH-Univ. Klinikum Graz
Durch die Ausbildung von mehr als 70 zertifizierten
Risikomanagern und der Bearbeitung
von 300 potentiellen Risiken konnten
unter anderem folgende TOP-Risiken identifiziert
und geclustert werden:
• Patientenverwechslung
• Seitenverwechslung
• Medikationsverwechslung
• Nosokomiale Infektionen
• übersehene Allergien
• Kommunikationsdefizite
• Dokumentationsdefizite
Methoden und Werkzeuge:
• Flächendeckende Einführung der
OP-Checkliste mit Team-Time-Out
• Aktion „Saubere Hände“
• Einführen eines Allergiearmbandes
• Checklisten für Übergaben
• Einführen von Morbiditäts- und
Mortalitätskonferenzen
• Überarbeiten von Fieberkurven
Grazer Zentrum erhält erneut ESMO-Akkreditierung
Klinische Abteilung für Onkologie/Universitäre Palliativmedizinische Einrichtung geehrt
Im Rahmen der letztjährigen Jahrestagung
der ECCO (European Cancer Organisation) und
ESMO (European Society of Medical Oncology)
in Stockholm wurde die Klinische Abteilung für
Onkologie/Universitäre Palliativmedizinische
Einrichtung erneut mit der Akkreditierungsurkunde
der ESMO geehrt. Damit sind diese
beiden Einrichtungen der Universitätsklinik für
Innere Medizin abermals mit dem Titel „ESMO
Designated Center of Oncology and Palliative
Care“ ausgezeichnet worden. Die Akkreditierung
beruht hauptsächlich auf der Integration
von palliativmedizinischen Leistungen in die
nationalen und örtlichen Richtlinien für Behandlung
und Versorgung von Patienten mit Tumorerkrankungen.
Auch das Ausbildungs- und Lehrangebot
für Onkologen und andere Berufsgruppen,
die im Gesundheitswesen tätig sind, ist ein
Bestandteil der Anforderungen. Das Angebot an
wissenschaftlicher Forschung und Lehre fließt
ebenso in die Akkreditierung ein, die alle zwei
Jahre erneuert werden muss.
Die neuerliche Akkreditierung soll der Nachhaltigkeit
vor allem des Integrationsgedankens
dienen. Zum zweiten Mal konnte sich Graz mit
dieser Akkreditierung als Vorreiter auf diesem
Gebiet positionieren und international auf sich
aufmerksam machen.
Univ. Prof. Dr. Hellmut Samonigg,
Dr. Günter Hofmann,
Universitäre Palliativmedizinische
Einrichtung,
LKH-Univ. Klinikum Graz
Dezember 2012 Menschen helfen Menschen
21