Das herzkranke Kind in der Schule - Elternvereinigung für das ...
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mit o<strong>der</strong> ohne «Restdefekte». Alle diese Faktoren bee<strong>in</strong>flussen e<strong>in</strong> mögliches<br />
Risiko beim Sport. Ebenso gibt es e<strong>in</strong>e Fülle verschiedener Sportarten<br />
mit unterschiedlichster Art von Belastung, die mehr o<strong>der</strong> weniger <strong>in</strong>tensiv<br />
betrieben werden können. Es muss e<strong>in</strong>e gute «Partnervermittlung»<br />
erreicht werden. <strong>Das</strong> heisst, Herzfehler und Belastung müssen zue<strong>in</strong>an<strong>der</strong><br />
passen und sich mite<strong>in</strong>an<strong>der</strong> vertragen. <strong>Das</strong> bedeutet, man muss im E<strong>in</strong>zelfall<br />
zunächst den Herzfehler und die ihm eigenen Risiken und dann den<br />
gewünschten Sport beziehungsweise die Belastung analysieren.<br />
Mit verschiedenen Untersuchungsmethoden wie Ultraschall o<strong>der</strong> EKG<br />
kann <strong>das</strong> Herzproblem charakterisiert werden. Gelegentlich ist auch e<strong>in</strong>e<br />
Belastungsuntersuchung auf dem Fahrrad o<strong>der</strong> dem Laufband angezeigt.<br />
Hierbei wird e<strong>in</strong>e Belastung bis zur Erschöpfung angestrebt o<strong>der</strong> bis zu<br />
Symptomen, die e<strong>in</strong>en Abbruch erfor<strong>der</strong>n. Dabei wird e<strong>in</strong>e maximale Herzfrequenz<br />
erreicht. Die Herzfrequenz kann man beim Sport leicht selber<br />
«mit <strong>der</strong> Hand» o<strong>der</strong> e<strong>in</strong>er Pulsuhr bestimmen. Dies ist sehr nützlich, da<br />
häufig gilt, <strong>das</strong>s e<strong>in</strong> sicherer und tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gsphysiologisch s<strong>in</strong>nvoller Bereich<br />
bei fünfzig bis siebzig Prozent <strong>der</strong> Herzfrequenz liegt, die bei e<strong>in</strong>em<br />
Be lastungstest ohne Probleme erreicht wurde. Damit kann man kontrollieren,<br />
ob e<strong>in</strong>e aktuelle Belastung noch s<strong>in</strong>nvoll o<strong>der</strong> schon bedenklich ist.<br />
Natürlich muss <strong>das</strong> alles mit dem behandelnden <strong>K<strong>in</strong>d</strong>erkardiologen <strong>in</strong>dividuell<br />
besprochen werden, denn nicht <strong>für</strong> jeden gilt diese simple Regel.<br />
17<br />
Welche Sportart soll es se<strong>in</strong>?<br />
Bei allen Sportarten gibt es <strong>in</strong> unterschiedlichem Ausmass sowohl statische<br />
als auch dynamische Belastungselemente (statisch: wenig Bewegung<br />
– hoher Kraftaufwand, zum Beispiel Gewichtheben; dynamisch: viel Bewegung<br />
– relativ ger<strong>in</strong>ger Kraftaufwand, zum Beispiel Langstreckenlauf). Die<br />
nachfolgende Tabelle zeigt, wie sich wettkampfmässig betriebene Sportarten<br />
grob entsprechend ihrer Belastung e<strong>in</strong>teilen lassen. In <strong>der</strong> Regel<br />
s<strong>in</strong>d dynamische Belastungen s<strong>in</strong>nvoller <strong>für</strong> Menschen mit Herzfehlern.<br />
Von grossen statischen Belastungen muss bei vielen Betroffenen abgeraten<br />
werden. Die Intensität <strong>der</strong> Belastung spielt natürlich auch e<strong>in</strong>e grosse<br />
Rolle (Wettkampfsport vs. Freizeitsport). Auch «leichte» Sportarten können<br />
zur Belastung werden, wenn beispielsweise durch grossen Ehrgeiz emotio-
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