Geschäftsbericht - Krankenhausgesellschaft Sachsen

Ausbildungsfinanzierung
Nichtstationäre
Leistungen
Landeskrankenhausgesellschaften, Deutscher Krankenhausgesellschaft und der
Deutschen Krankenhaus Trust Center und Informationsverarbeitung GmbH angeboten
wird. In diesem Rahmen stehen den Krankenhäusern umfangreiche Möglichkeiten
zur Überprüfung und Auswertung ihrer Daten auch im Vergleich mit anonymisierten
Daten andere Projektteilnehmer zur Verfügung.
Ausbildungsfinanzierung
§ 17 a Abs. 5 Krankenhausfinanzierungsgesetz sieht die Errichtung eines Ausgleichfonds
auf Landesebene zur Vermeidung der wettbewerblichen Nachteile ausbildender
Krankenhäuser vor.
Die Fondserrichtung und Verwaltung ist mit erheblichem Verwaltungsaufwand sowie
Lasten für Kostenträger und Krankenhäuser verbunden.
Die Zielsetzung einer wettbewerbsneutralen Finanzierung der Ausbildung durch entsprechende
Entlastung der krankenhausindividuellen Entgelte ist grundsätzlich nachvollziehbar
und wünschenswert. Jedoch werden die krankenhausindividuellen Entgelte
bzw. Zahlbasisfallwerte über die Unterschiede im Rahmen der Konvergenz
hinaus auch weiterhin in der Höhe stärker differieren als aufgrund des individuellen
Ausbildungszuschlags.
Gründe dafür sind insbesondere krankenhausindividuelle Ausgleiche und Berichtigungen,
Zu und Abschläge aufgrund unterjähriger Verhandlung sowie weitere krankenhausindividuelle
Zuschläge.
Kosten und Nutzen der Fondserrichtung stehen daher aus Sicht der Beteiligten nach
wie vor in keinem angemessenen Verhältnis.
Vor diesem Hintergrund sind die Krankenhausgesellschaft Sachsen und die Landesverbände
der sächsischen Krankenkassen übereingekommen, auch für die Jahre 2012
bzw. 2013 von der Errichtung des Ausgleichsfonds abzusehen.
Im Jahr 2013 ist erneut gemeinsam die Frage der Errichtung für das Jahr 2014 zu
entscheiden.N
Nichtstationäre Leistungserbringung im Krankenhaus
Verzahnung der Sektoren gekennzeichnet. Krankenhäuser ergänzen mit einem breiten
und stetig steigenden Angebot nichtstationärer Leistungen die ambulante Versorgung
der Bevölkerung. Hierzu hat der Gesetzgeber durch Gesetzesänderungen die
entsprechenden Rahmenbedingungen geschaffen. Dennoch ist die nichtstationäre
Leistungserbringung im Krankenhaus von vielen Auseinandersetzungen mit Kostenträgern
im Rahmen der Leistungsvergütung gekennzeichnet. Die Geschäftsstelle hat
die Mitgliedskrankenhäuser insbesondere durch Mitteilungen, Hinweise und Einzelberatungen
unterstützt. Im Rahmen der turnusmäßigen Gespräche mit den Landesverbänden
der sächsischen Krankenkassen standen Themen der nichtstationären
Leistungserbringung im Fokus der Diskussionen.
In dem vom Bericht erfassten Zeitraum wurden in sächsischen Krankenhäusern
mengenmäßig mehr nichtstationäre Leistungen erbracht als im stationären Kerngeschäft.
Nachstehend sind die wichtigsten nichtstationären Leistungen dargestellt, die
gemäß der aktuellen Gesetzeslage im Krankenhaus erbracht werden können.
16