Dokumentation der Tagung (PDF, 1,4 MB) - Kinderkrebsstiftung

24.03.2012, 09:00 – 10:00 Gemeinsames Programm, Vorträge
Hirntumoren bei Kindern:
Erkrankungszahlen, internationaler Vergleich, mögliche Ursachen
Peter Kaatsch
Deutsches Kinderkrebsregister am IMBEI, Universität Mainz
Zu diesem Vortrag liegt kein Abstract vor.
Aktuelle Bestrahlungskonzepte im Vergleich
Beate Timmermann 1 , Klaus Müller 2 , Rolf-Dieter Kortmann 2
1
Westdeutsches Protonentherapiezentrum Essen; 2 Strahlentherapie der Universitätsklinik Leipzig
Die Strahlentherapie ist noch heute ein wesentlicher Bestandteil des multimodalen Therapie konzeptes für Kinder mit
Hirntumorerkrankungen, welches sich meist aus Operation, Strahlen therapie und Chemotherapie zusammensetzt.
Die moderne Strahlentherapie kann dabei einen bedeutenden Beitrag leisten zur risiko adaptierten Behandlungs strategie.
Hierbei gilt es, individuell für jeden Patienten die oftmals schwierige Balance zwischen lokaler Intensität und
Risikominimierung zu finden.
Die Konzepte können hierbei auf ein breites Instrumentarium verschiedener strahlen therapeutischer Methoden und
technischer Instrumente zurückgreifen. Viele dieser Methoden sind aktuell in den GPOH-Studien im Einsatz und Gegenstand
klinischer Bewertung. Dazu zählen Anpassungen der Gesamtdosen, der Fraktionierungs schemata, der Zielvolumenkonzepte
oder natürlich auch des Zeitpunktes der Strahlentherapie im Gesamtkonzept. Hierbei ist oftmals
gerade bei sehr jungen Kindern eine Verzögerung der Strahlentherapie erstrebenswert; sie muss aber sorgfältig für
jede Tumor erkrankung gegen das Rückfallrisiko abgewogen werden. Auch technisch ist für Hirntumoren im Kindesalter
eine große Bandbreite von Methoden im Einsatz. Am häufigsten wird die externe Strahlen therapie mit Photonen
eingesetzt. In Abhängigkeit von Alter, Tumor ausdehnung und Lage der Risikoorgane können aber auch andere Methoden
erwogen werden, wie die Brachytherapie, das Gammaknife oder eine Protonentherapie. Im interdisziplinären
Kontext ist ein weiterer wichtiger Schritt die Erarbeitung optimaler Kombinations therapien aus Strahlen therapie mit
einer Chemotherapie z.B. mit paralleler Gabe von Medikamenten im Sinne von Radiosensitizern.
Die Beurteilung wird dabei heute nicht mehr nur auf Grundlage der Tumorheilung, sondern auch und besonders unter
Berücksichtigung der Vermeidung von Therapiefolgen und der Erhaltung der Lebensqualität erfolgen. Um diese Untersuchungen
und Erkenntnisse zu ermöglichen, ist eine Einbindung aller Methoden in das HIT-Netzwerk unabdingbar;
sie ermöglicht für die Kinder die Auswahl des richtigen Therapiekonzeptes, die Durchführung der Begleitstudien
und die Sammlung und Auswertung aller gewonnenen Erfahrungen.
Zusammenfassung:
Die modernen Strahlentherapiemethoden ermöglichen eine individuell angepasste Therapie. Sie zielt auf eine hohe
lokale Tumorkontrolle mit Minimierung der Spätfolgen und den Erhalt einer möglichst hohen Lebensqualität. Bei der
Individualisierung der Methoden und der Implementierung von innovativen Verfahren ist eine Einbindung in das HIT-
Netzwerk von wesentlicher Bedeutung.
Kontaktdaten:
PD Dr. med. Beate Timmermann
Stellv. Ärztliche Leiterin
Westdeutsches Protonentherapiezentrum Essen gGmbH
Universitätsklinikum Essen
Hufelandstraße 55, 45147 Essen
Tel.: +49 201 722-5500
Fax: +49 201 723-5169
beate.timmermann@uk-essen.de
www.uk-essen.de/wpe
Das Beratungszentrum für Partikeltherapie unter der Leitung von Frau PD Dr. med. Beate Timmermann wird gefördert von der
Deutschen Kinderkrebsstiftung.
Tagung des bundesweiten Behandlungsnetzwerks HIT, 23./24. März 2012, Hamburg
Inhaltsangaben zu Vorträgen und Workshops
23