Psychotherapieforschung - Institut für Psychologie - Universität ...
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3. Kriterien zur Evaluation psychotherapeutischer<br />
Interventionen<br />
3.1 Effektivität<br />
Als grundlegendes Kriterium ist die Effektivität zu nennen. Bastine (1982) beschreibt<br />
Effektivität als „Wirksamkeit der Psychotherapie im Hinblick auf die angestrebten<br />
Behandlungsziele und im Vergleich zu Veränderungen, die ohne professionelle<br />
therapeutische Beeinflussung stattfinden“ (S. 318). Die Wirksamkeit kann wiederum<br />
unter verschiedenen Gesichtspunkten analysiert und bewertet werden.<br />
3.1.1 Statistische Signifikanz<br />
Mit Hilfe inferenzstatistischer Verfahren kann untersucht werden, ob in der<br />
Behandlungsgruppe im Vergleich zu einer unbehandelten Kontrollgruppe eine<br />
deutliche Veränderung stattgefunden hat. Statistische Signifikanz liegt vor, wenn die<br />
Differenz der Gruppenmittelwerte nach der Intervention einen signifikanten Wert<br />
erreicht. Zudem können Effektstärken bestimmt und damit Aussagen über die Größe<br />
der Unterschiede in verschiedenen Bedingungen getroffen werden. Das Maß der<br />
statistischen Signifikanz beinhaltet allerdings keine Informationen über die<br />
Variabilität der psychotherapeutischen Wirkung in der Behandlungsgruppe. Vor<br />
diesem Hintergrund stellt sich die Frage der Bedeutsamkeit der Veränderung für den<br />
einzelnen Patienten, welche sich auf die klinische Signifikanz bezieht (Lambert &<br />
Ogles, 2004; Jacobson & Truax, 1991; Reinecker, 1999).<br />
3.1.2 Klinische Signifikanz<br />
Jacobson und Truax (1991) sprechen von einer klinisch signifikanten Veränderung,<br />
wenn Patienten aus der klinischen bzw. dysfunktionalen Population nach der<br />
Intervention der funktionalen oder gesunden Population zugeordnet werden können.<br />
In diesem Fall muss der Patient von einem Prätestwert, der in den Bereich der<br />
klinischen Stichprobe fällt, im Posttest ein Ergebnis aus dem Wertebereich der<br />
funktionalen Stichprobe aufweisen. Darüber hinaus muss eine reliable<br />
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