Gesamte Ausgabe runterladen - Zentralverband der Ãrzte für ...
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Arztezeitschnft f Naturheilverf 8/92, 33 Jahrg<br />
A Turowski et al, HOT/UVB<br />
logischen Kriterien als sRP einzugruppieren Hier zeigte<br />
sich eine fast 6%ige Absenkung bereits nach 4 HOT, die<br />
sich auf im Mittel 6,6% nach Abschluß <strong>der</strong> Behandlung<br />
einstellte und die 4 Wochen nach Abschluß <strong>der</strong> Behandlung<br />
immer noch 5% unter dem Ausgangswert lag Die<br />
Viskositatssenkung lag im Gegensatz zu <strong>der</strong> UVB auch<br />
noch 4 Wochen nach Abschluß <strong>der</strong> Behandlungen signifikant<br />
unter dem Ausgangswert Das <strong>Gesamte</strong>iweiß verringerte<br />
sich um 5%, Albumin in bemerkenswerter Weise um<br />
fast 10% gegenüber dem Wert vor Beginn <strong>der</strong> Therapie<br />
(Tab III und IV sowie Abb 2 und 4) 4 Wochen nach HOT<br />
lagen die Protein- und Albuminwerte praktisch wie<strong>der</strong> auf<br />
dem Ausgangsniveau<br />
3 Diskussion <strong>der</strong> Ergebnisse<br />
Insgesamt ist sowohl die HOT als auch die UVB mit Erfolg<br />
beim Raynaud-Synärom angewendet worden 61 % <strong>der</strong><br />
Patienten konnten mit <strong>der</strong> UVB erfolgreich behandelt<br />
werden Das entspricht durchaus den Erfolgsquoten, die<br />
mit anerkannten medikamentösen Therapiemethoden<br />
(Trubestem et al, 1984, Van de Wal et al , 1987) o<strong>der</strong> mit<br />
<strong>der</strong> thorakalen Sympathektomie (Skotnicki et al , 1987)<br />
erzielt wurden (weitere Literatur beim Verfasser 1 ) Bei <strong>der</strong><br />
HOT übersteigt die Erfolgsrate mit 86% gegenüber 14%,<br />
die keine Wirkung angaben, sogar noch die Ergebnisse<br />
<strong>der</strong> UVB<br />
Hierbei handelte es sich, wie bereits erwähnt, in <strong>der</strong><br />
Hauptsache um Patienten mit einer systemischen Sklero<strong>der</strong>mie<br />
Bei diesen Patienten, bei denen eine kausale Therapie<br />
bisher nicht möglich ist, wird insbeson<strong>der</strong>e auch auf<br />
die Notwendigkeit von symptomatischer Behandlung hingewiesen<br />
Oftmals ist das f?ay/7auc/-Phanomen ein Fruhsymptom<br />
(Krieg e\ al , 1988) Kritisch muß hierbei jedoch<br />
eingeschätzt werden, daß die Behandlung im Winter begann<br />
und die Periode <strong>der</strong> wärmeren Frühlingszeit in den<br />
Plasmaviskositat (mPas)<br />
Plasmaviskositat (mPas)<br />
Sekundärer RAYNAUD<br />
Sekundärer RAYNAUD<br />
1 D > 1 7mPas<br />
4 Wo nach<br />
Abb 1 Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Plasmaviskositat nach UVB bei 18<br />
Patienten mit einem sekundären Raynaud-Syndrom und vor<br />
Behandlung deutlich erhöhter Plasmaviskositat im Vergleich<br />
mit den Normwerten von 32 gesunden Probanden<br />
Normwert vor nach 4 Wo nach<br />
Abb 2 Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Plasmaviskositat nach HOT bei 7<br />
Patienten mit einem sekundären Raynaud-Syndrom und vor<br />
Behandlung deutlich erhöhter Plasmaviskositat im Vergleich<br />
mit den Normwerten von 32 gesunden Probanden<br />
Albumin (g/l)<br />
Albumin (g/l)<br />
Sekundärer RAYNAUD<br />
-<br />
4 Wo nach<br />
25<br />
32 7<br />
Normwert nach 4 Wo nach<br />
• P