Gesamte Ausgabe runterladen - Zentralverband der Ãrzte für ...
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Arztezeitschnft f Naturheilverf 8/92, 33 Jahrg<br />
K Taubert, UVB<br />
8 6 Kombination mit an<strong>der</strong>en Methoden<br />
Bei <strong>der</strong> eindeutigen Ausrichtung <strong>der</strong> wissenschaftlich begründeten<br />
Therapie auf eine Monotherapie kann eine<br />
Kombination <strong>der</strong> UVB mit an<strong>der</strong>en Methoden bisher nicht<br />
empfohlen werden Dies ist vor allem bei wissenschaftlichen<br />
Untersuchungen zur Effektivität <strong>der</strong> UVB zu beachten<br />
Von Interesse wäre allerdings, ob die UVB durch zusätzliche<br />
Maßnahmen in ihrer Effektivität erhöht werden<br />
kann Dies ist aber nur durch kontrollierte Studien zu klaren<br />
So ist die Kombination mit einer Frischkost theoretisch<br />
fraglich, weil eine solche Kost viel Vitamine und ungesättigte<br />
Fettsauren enthalt, die die UVB-Wirkungen aufheben<br />
können Auch die Kombination mit <strong>der</strong> Bewegungstherapie<br />
erwies sich als weniger effektiv als die UVB allein<br />
Tab I<br />
beschwerdefrei<br />
gute Besserung<br />
etwas Besserung<br />
unverän<strong>der</strong>t<br />
Abbruch, keine Auskunft möglich<br />
Tab II<br />
nach<br />
Behandlungsschluß<br />
11 (17,6%)<br />
26(42,0%)<br />
14(22,6%)<br />
3( 5,0%)<br />
8(12,8%)<br />
nach einem<br />
Vierteljahr<br />
9. Ergebnisse bei <strong>der</strong> Intervalltherapie <strong>der</strong><br />
Migräne<br />
Gute Erfahrungen bei <strong>der</strong> Behandlung <strong>der</strong> Migräne im Intervall<br />
wurden von Sehrt, Kuhlenkampff, Brand sowie<br />
WiesnereX al ohne genauere Angaben zur Effektivität mitgeteilt<br />
Die erste offene Studie wurde von Taubert ^83 mit folgendem<br />
Ergebnis bei 60 Migranepatienten durchgeführt<br />
(50 ml, 2mal pro Woche, insgesamt 10 Behandlungen<br />
(Tab I)<br />
In einer multizentrischen offenen Studie bei 100 vor allem<br />
therapieresistenten Migranepatienten wurden mit Hilfe <strong>der</strong><br />
UVB (50 ml, 10mal, 2mal pro Woche) ähnliche Ergebnisse<br />
erzielt (Tab II)<br />
Bei 70% konnte die Arzneimitteleinnahme, bei 31 % neben<br />
den Kopfschmerzen auch an<strong>der</strong>e Erscheinungen, wie Erbrechen,<br />
Schwindel u a , vermin<strong>der</strong>t werden<br />
Fnck und Fr/c/e hatten nach einer Serie von 6 Behandlungen<br />
(einmal o<strong>der</strong> zweimal pro Woche) und bei ausbleibendem<br />
Erfolg alle 6 Wochen eine wertere Behandlung folgende<br />
Resultate (Tab III)<br />
Im Rahmen einer Dissertation A behandelten Ziepert und<br />
Ziepert 62 Migranepatienten in drei Gruppen (12 Behandlungen<br />
in 6 Wochen)<br />
I = 21 Patienten erhielten im Rahmen einer Doppelbhndstudie<br />
eine Behandlung mit eingeschaltetem UV-Brenner<br />
II = 16 Patienten wurden behandelt, ohne daß <strong>der</strong> UV-<br />
Brenner angeschaltet war<br />
III = 25 Patienten wurden zusätzlich in einer offenen Studie<br />
mit <strong>der</strong> UVB behandelt<br />
Dabei ergaben sich nach 3 Monaten folgende Ergebnisse<br />
(Tab IV)<br />
Die Besserungsrate zwischen Gruppe II und III ist statistisch<br />
signifikant, zwischen Gruppe I und II aber nicht<br />
Die Migranepatienten führten Buch über ihren Arzneimittelverbrauch<br />
und einen Kopfschmerzkalen<strong>der</strong>, in dem Intensität,<br />
Häufigkeit und Dauer des Kopfschmerzes vermerkt<br />
wurden<br />
beschwerdefrei<br />
gute Besserung<br />
etwas Besserung<br />
unverän<strong>der</strong>t<br />
verschlechtert<br />
nicht bekannt<br />
Tab III<br />
beschwerdefrei<br />
gute Besserung<br />
etwas Besserung<br />
unverän<strong>der</strong>t<br />
verschlechtert<br />
18<br />
37<br />
27<br />
17<br />
1<br />
—<br />
nach<br />
6 Wochen<br />
12(33,3%)<br />
11 (30,5%)<br />
7(19,4%)<br />
6(16,7%)<br />
—<br />
nach<br />
6 Monaten<br />
8 (27,5%)<br />
3(10,3%)<br />
10(34,4%)<br />
8 (27,5%)<br />
—<br />
12<br />
43<br />
20<br />
20<br />
1<br />
4<br />
nach<br />
1-4 Jahren<br />
7 (25,9%)<br />
5(18,5%)<br />
6(22,2%)<br />
9 (33,3%)<br />
Tab IV Subjektive Erfolgsbewertung durch die Patienten<br />
beschwerdefrei<br />
gute Besserung<br />
etwas Besserung<br />
unverän<strong>der</strong>t<br />
verschlechtert<br />
Tab V<br />
Gruppe i<br />
2( 9,5%)<br />
5 (23,8%)<br />
6 (28,6%)<br />
8(38,1%)<br />
—<br />
Gruppe II<br />
1 ( 6,3%)<br />
2 (12,5%)<br />
2 (12,5%)<br />
11 (68,8%)<br />
—<br />
—<br />
Gruppe III<br />
1 ( 4%)<br />
10(40%)<br />
6 (24%)<br />
7 (28%)<br />
1 ( 4%)<br />
Plazebotabletten<br />
UVB Signifikanz<br />
n = 30 n = 30<br />
beschwerdefrei 2(6,7%) 5(16,7%)<br />
gebessert 5(16,7%) 16(53,3%) p