Ossäre Regeneration eines experimentellen critical-size Defektes ...

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len MembraGel unterscheiden. Zur Beurteilung des Einflusses von BMP‐2 und
PDGF auf die Defektregeneration dienten als Referenzwerte die critical‐size Defekte
A, in die als Ersatzmaterial eine Kombination aus BoneCeramic und MX10 ein‐
gebracht worden war, sowie die Versuchsgruppe B, in der zusätzlich der Einfluss
der subperiostalen PEG‐Membran auf die Defektregeneration untersucht wurde.
5.2.1 Versuchsgruppe A / Versuchsgruppe B
Die Auswertung der Versuchsgruppen A und B erfolgte im Rahmen des Dissertati‐
onsprojektes von N. Alliger (2010). Die Toluidinblau‐O Histologie ergab für einen
Knochenersatz aus BoneCeramic und MX10 zu den vier Untersuchungszeit‐
punkten eine Mineralisationsrate von 7,5% (±6%), 1,3% (±0,6%), 14% (±3,3%) und
43,3% (±10,4%). Unter zusätzlicher Verwendung von MembraGel war in Ver‐
suchsgruppe B 0,9% (±0,5%), 1,8% (±0,6%), 15,2% (±5,8%) und 34,7% (±7,6%) neuer
Knochen gebildet worden.
5.2.2 Versuchsgruppe E (BoneCeramic/ MX10/ BMP‐2/ MembraGel)
In der Versuchsgruppe E wurde intraoperativ BoneCeramic, MX10 und BMP‐2
transfizierte Osteoblasten, sowie MembraGel eingebracht. Mit der PEG‐Membran
vom Periost separiert, zeigte die Toluidinblau‐O Histologie nach sieben Tagen eine
Mineralisationsrate von 4,2% (±2,2%). ein höheres Ergebnis als in Versuchgruppe B,
mit BoneCeramic, MX10 und MembraGel, in der keine BMP‐2 transfizierten
Osteoblasten zum Einsatz gekommen waren. Osteoidbildungen im Bereich des Kno‐
chenlagers wiesen auf erste Umbauvorgänge am Lagerknochen hin. Nach der zwei‐
ten postoperativen Woche konnte unter dem MembraGel eine Mineralisation von
6,4% (±1,7%) ermittelt werden. Das Erscheinungsbild der critical‐size Defekte wurde
nun von faserigem Bindegewebe bestimmt, welches die eingebrachten Keramikpar‐
tikel integriert hatte und eine Übergangszone zwischen dem Ersatzmaterial und dem
Knochenlager bildete, an dem eine beginnende Osteogenese nachweisbar war (Abb.
5.2.2).