AutorIn werden ist nicht schwer Seite 14 - Verein ZKM
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M E E T I N G S Z K M I N F O - 2 • 2 01 1 / 2 01 2 9<br />
Beitrittserklärung<br />
zur <strong>ZKM</strong> und zum ZLV<br />
Bitte ausfüllen bzw. ankreuzen und<br />
einsenden an:<br />
<strong>ZKM</strong>, Postfach 10, 8193 Eglisau<br />
Fax 044 867 25 00<br />
❒ Herrn<br />
❒ Frau<br />
Anz. Lektionen p/Woche: ❒ 1–11 ❒ 12–21 ❒ mehr als 21<br />
Name, Vorname<br />
Strasse, Nr.<br />
Telefon Privat<br />
Telefon Schule<br />
Geburtsjahr<br />
Patentjahr<br />
PLZ, Wohnort<br />
PLZ, Schulort<br />
Ich interessiere mich für die<br />
prämiengünstige Kollektiv-<br />
Krankenkasse des ZLV ❒ ja ❒ nein<br />
Schulhausname<br />
Ort und Datum<br />
Angaben zur Mitgliederkategorie<br />
❒ ordentliches Mitglied (im Schuldienst unbefr<strong>ist</strong>et<br />
angestellt)<br />
❒ Studierende(r) an einer Lehrerbildungsanstalt<br />
❒ stellenlose oder als Vikar(in) befr<strong>ist</strong>et angestellte<br />
Lehrperson<br />
❒ pensionierte Lehrperson<br />
❒ Passivmitglied <strong>ZKM</strong> (<strong>nicht</strong> im Schuldienst des<br />
Kt. Zürich tätig)<br />
❒ Mitglied VPOD, Sektion Lehrberufe (schriftliche<br />
Bestätigung beilegen)<br />
❒ Doppelmitgliedschaft: Ich bin innerhalb des ZLV bereits<br />
Mitglied folgender Stufen- oder Fachorganisation:<br />
Unterschrift<br />
Sektionszugehörigkeit aufgrund des Schulortes<br />
❒ Sektion 1: Bezirk Zürich<br />
❒ Sektion 2: Bezirke Dietikon und Affoltern<br />
❒ Sektion 3: Bezirke Dielsdorf und Bülach<br />
❒ Sektion 4: Bezirke Winterthur und Andelfingen<br />
❒ Sektion 5: Bezirke Uster, Hinwil und Pfäffikon<br />
❒ Sektion 6: Bezirke Horgen und Meilen<br />
❒ Keine Sektion