Notfall-Algorithmen Notfall-Algorithmen - BRK
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Allg<br />
Alg. 18: Schädelhirntrauma<br />
Alg. 12: Schmerzen nicht-cardialer Ursache<br />
Allg<br />
1/2<br />
Alg. 1<br />
Alg. 2<br />
Alg. 1<br />
Alg. 2<br />
1/2<br />
3/4<br />
5/6<br />
HWS-Immobilisation / Helmabnahme<br />
vermeide Rotation, Reklination und Zug<br />
Ursache ergründen und wenn möglich physikalisch<br />
angehen:<br />
Lagerung, Immobilisierung, Kühlen<br />
3/4<br />
5/6<br />
7/8<br />
GCS < 8<br />
GCS 8—13<br />
GCS > 13<br />
Intensität erfassen (Verbal/Numeric Rating Score)<br />
7/8<br />
9/10<br />
11/12<br />
Schmerz-<br />
Charakter<br />
9/10<br />
11/12<br />
13/14<br />
15<br />
Narkoseeinl.<br />
Intubation<br />
(HWS-Fixation!)<br />
Mittelgesichtsfrakturen<br />
keine Schutzreflexe<br />
Einklemmungszeichen<br />
Kolikartig / abdominell<br />
Spasmolytikum i.v.<br />
Andere Schmerzen<br />
13/14<br />
15<br />
16/17<br />
Normoventilation<br />
16/17<br />
18/19<br />
Analgetika i.v. <br />
Opiat / anderes Analgetika<br />
18/19<br />
20/21<br />
22/23<br />
mSTaRT<br />
Kontinuierliche Überwachung (RR, P, SpO2, GCS)<br />
Bei offenem SHT → steriler Verband<br />
RRSyst > 120 mmHg anstreben<br />
Besserung<br />
nach 2 Min<br />
nein<br />
Repetition<br />
ja<br />
Überwachung<br />
und<br />
Transport<br />
ggfls. Kombination des Analgetikums<br />
mit einem Antiemetikum/<br />
Neuroleptikum.<br />
20/21<br />
22/23<br />
mSTaRT<br />
Überwachung und Transport in Unfallklinik (CT, Neurochirurgie)<br />
evtl. frühzeitig bereits<br />
Ketamin/Midazolam<br />
Allg<br />
Alg. 18: Schädelhirntrauma<br />
Alg. 12: Schmerzen nicht-cardialer Ursache<br />
Allg<br />
1/2<br />
Alg. 1<br />
Alg. 2<br />
Alg. 1<br />
Alg. 2<br />
1/2<br />
3/4<br />
5/6<br />
HWS-Immobilisation / Helmabnahme<br />
vermeide Rotation, Reklination und Zug<br />
Ursache ergründen und wenn möglich physikalisch<br />
angehen:<br />
Lagerung, Immobilisierung, Kühlen<br />
3/4<br />
5/6<br />
7/8<br />
GCS < 8<br />
GCS 8—13<br />
GCS > 13<br />
Intensität erfassen (Verbal/Numeric Rating Score)<br />
7/8<br />
9/10<br />
11/12<br />
Schmerz-<br />
Charakter<br />
9/10<br />
11/12<br />
13/14<br />
15<br />
Narkoseeinl.<br />
Intubation<br />
(HWS-Fixation!)<br />
Mittelgesichtsfrakturen<br />
keine Schutzreflexe<br />
Einklemmungszeichen<br />
Kolikartig / abdominell<br />
Spasmolytikum i.v.<br />
Andere Schmerzen<br />
13/14<br />
15<br />
16/17<br />
Normoventilation<br />
16/17<br />
18/19<br />
Analgetika i.v. <br />
Opiat / anderes Analgetika<br />
18/19<br />
20/21<br />
22/23<br />
mSTaRT<br />
Kontinuierliche Überwachung (RR, P, SpO2, GCS)<br />
Bei offenem SHT → steriler Verband<br />
RRSyst > 120 mmHg anstreben<br />
Besserung<br />
nach 2 Min<br />
nein<br />
Repetition<br />
ja<br />
Überwachung<br />
und<br />
Transport<br />
ggfls. Kombination des Analgetikums<br />
mit einem Antiemetikum/<br />
Neuroleptikum.<br />
20/21<br />
22/23<br />
mSTaRT<br />
Überwachung und Transport in Unfallklinik (CT, Neurochirurgie)<br />
evtl. frühzeitig bereits<br />
Ketamin/Midazolam
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