LINGUAMED - Adipositas Spektrum

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Poster: Körperkomposition und Energiebilanz
Zielsetzung: Einflussfaktoren wie Bewegungsmangel, überkalorische Ernährung
und dysfunktionales Essverhalten steigern die Inzidenzrate von Übergewicht
und Adipositas stetig. Hauptziel des „Schwerelos“-Programms ist
die langsame und nachhaltige Gewichtsreduktion mit Hilfe einer dauerhaften
Umstellung der Ernährungs- und Lebensgewohnheiten. Weitere Ziele sind
Reduktion von Komorbiditäten und Folgeerkrankungen. Das PSZW Eggenburg
untersucht die Effektivität dieser stationären Intensivbehandlung mit anschließendem
Nachbetreuungskonzept bei adipösen Patienten mit psychischer
Komorbidität. Material und Methoden: Das „Schwerelos“-Programm beruht
auf den 4 Säulen Ernährung, Bewegung, Verhalten und Emotionsregulation.
Das „Schwerelos“-Programm orientiert sich an den international anerkannten
Leitlinien der Deutschen Adipositasgesellschaft, sowie Bausteinen
des wissenschaftlich evaluierten „Schlank ohne Diät“-Programms nach Kiefer,
Kunze und Schoberberger. Speziell weiterentwickelt wurden Trainings
zur Affektregulation. Die stationäre Therapiedauer beträgt zwischen 8 und
12 Wochen, die Patienten werden anschließend im 3-Monats-Rhythmus
nachuntersucht. Wichtige Therapieelemente sind Selbstwertförderung, Verbesserung
psychischer Beeinträchtigungen und gesundheits-bezogener Lebensqualität,
sowie die Steigerung der körperlichen Aktivität. Mit Hilfe einer
Ernährungsumstellung auf gesundheitsbewusste Mischkost mit geregeltem
Mahlzeitenrhythmus und Einübung eines flexibel kontrollierten Essverhaltens
soll eine langfristige Gewichtsstabilisierung mit ausgeglichener Energiebilanz
erreicht werden. Ein wichtiges Therapieinstrument ist die Protokollführung
zur Erfassung von Nahrungs- und Bewegungsenergiewerten, sowie der Affektivität.
Die Protokollführung erfolgt schriftlich oder mittels „Schlank ohne
Diät“-online-Programm. Ergebnisse & Zusammenfassung: Bisherige Daten
zeigen, dass die langfristig angelegte Behandlung von hochgradig übergewichtigen
Personen mit hoher psychischer und somatischer Komorbidität von
großer Relevanz ist. Die vorgestellte Langzeitstudie weist überdurchschnittlich
hohe Efektstärken in allen relevanten Zielparametern auf.
Strukturierte Behandlung und Schulung von Kindern
und Jugendlichen mit Übergewicht und Adipositas
*Ralf Schiel (1), Tanja Nieschalk (1), Steffi Heiland (1),
Guido Kramer (1), Alexander Kaps (1)
(1) MEDIGREIF-Inselklinik Heringsdorf GmbH, Fachklinik für Diabetes
und Stoffwechselkrankheiten, Seeheilbad Heringsdorf, Deutschland
Die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen
zwischen 3 und 17 Jahren beträgt bis zu 15 %. Ziel der Querschnittsuntersuchung
war die Analyse von metabolischen und kardiovaskulären Risikofaktoren
bei Patienten einer Rehabilitationsklinik. Methoden: Es wurden
alle Kinder und Jugendlichen (n=558, Alter 13,8±2,5 Jahre, 55 % Mädchen,
Größe 1,63±0,12 m, Gewicht 79,3±22,5 kg) erfasst, die 04/2004 bis 04/2008
eingewiesen wurden. Mittels standardisierter Erfassungsbögen wurden Charakteristika,
sozialer und psychologischer Status sowie metabolische und
kardiovaskuläre Risikofaktoren erhoben. Ergebnisse: Während des Aufenthaltes
über 36,2±8,1 Tage sanken BMI (29,2±6,1 vs 27,1±5,3 kg/m², p