Vitalstoffe – Das Magazin für Mikronährstoffe und deren Wirkungen

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V italstoffe 12 Gretchen Vannice, Ruth Hoffmann DHA Omega-3 und die prä- und postnatale Gesundheit – EPAX 1050 TG • DHA ist eine essentielle Fettsäure, die sowohl für die gesunde Entwicklung des Gehirns und der Retina (Augen) des Fötus und Neugeborenen, als auch für die Aufrecherhaltung gesunder Zellmembranen äußerst wichtig ist. • Derzeit ist die Versorgung von schwangeren und stillenden Frauen mit DHA oft unzureichend. • Ein internationales Expertengremium empfiehlt die Aufnahme von mindestens 300 mg/d DHA für Schwangere • In der EU können Health Claims für DHA und die normale Entwicklung der Augen und des Gehirns verwendet werden, wenn Lebensmittel mindestens 200 mg DHA pro Tag liefern. • Es muss ein Hinweis für schwangere und stillende Frauen vorhanden sein, dass sich die positive Wirkung einstellt, wenn zusätzlich zu der für Erwachsene empfohlenen Tagesdosis an Omega-3 Fettsäuren 200 mg DHA pro Tag eingenommen werden. • Die DHA-Aufnahme durch die werdende Mutter während der Schwangerschaft unterstützt die gesunde Entwicklung der Motorik, des IQs und der Hand-Augen-Koordination des Kindes. Eine unzureichende Aufnahme kann zu einer Beeinträchti- gung der normalen Entwicklung führen und das Risiko für chronische Erkrankungen erhöhen. • Supplemente, die DHA-reiches Fischöl enthalten, können sowohl die DHA-Konzentrationen der Mutter als auch die des Kindes effektiv erhöhen. • Bei Einnahme von hoch gereinigtem Fischöl ist die mögliche Thematik von Umweltgiften durch Fischverzehr von vorneherein ausgeschlossen. DHA für die Förderung der Gesundheit der nächsten Generation Es ist allgemein bekannt, dass schwangere und stillende Frauen auf eine gesunde Ernährung achten sollen. Jedoch ist die Bedeutung einer ausreichenden Versorgung mit Omega-3 Fettsäuren durch die Ernährung, vor allem mit der Docosahexaensäure (DHA), weitaus weniger geläufig. DHA ist essentiell für eine normale frühkindliche Entwicklung DHA (22:6n-3) ist ein essentieller Nährstoff. DHA kann nicht vom menschlichen Körper selbst hergestellt werden und muss deswegen durch die Nahrung oder auch durch Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen werden. DHA ist nicht nur wichtig für den allgemeinen Gesundheitszustand, wie etwa für die Entwicklung der Zellmembranen und deren Funktion, sondern spielt auch für die Gesundheit des Gehirns und der Augen eine bedeutende Rolle. Tatsächlich ist DHA diejenige Omega-3 Fettsäure, die am häufigsten im Zentralen Nervensystem vorkommt. Im Speziellen finden sich hohe Konzentrationen an DHA in den Membranlipiden der grauen Substanz im Gehirn und in den visuellen Elementen der Retina im Auge 1 . Wissenschaftliche Beweise lassen darauf schlie- ßen, dass es entscheidende Zeitfenster für die Entwicklung des menschlichen Zentralen Nervensystems gibt und dass der Einfluss einer unzureichenden Versorgung mit DHA während dieses Zeitraums nicht reversibel ist 2 . Für Säuglinge ist die Mutter die einzige Quelle für DHA DHA ist während der gesamten Schwangerschaft wichtig. Zudem ist es besonders entscheidend, dass die Mutter Schwangere mit Baby 2 © drubig-photo - Fotolia.com ausreichende Mengen an DHA sowohl während des 3. Trimenons als auch während der ersten 3 Monate der Stillzeit zu sich nimmt. Während dieser Zeit entwickeln sich nämlich das Gehirn und die Augen des Fötus bzw. Säuglings am schnellsten. Da das heranwachsende Kind sein DHA nicht selbst herstellen kann, ist es vollständig abhängig von der Aufnahme durch die Mutter. Empfehlungen zur DHA-Aufnahme Im Jahr 1999 wurde durch eine Gruppe aus internationalen Experten, die sich aus Fachgruppen des amerikanischen „National Institutes of Health (NIH)“, der „International Society of the Study of Fatty Acids“ und anderen Organisationen 3 zusammensetzte ein Statement veröffentlicht, in welchem eine Mindestaufnahme von 300 mg DHA pro Tag für schwangere und stillende Frauen empfohlen wird 4 . Ebenso wurde durch die „Perinatal Lipid Intake Working Group“, die im Auftrag des Europäischen Rates arbeitet, ein Minimum von 200 mg DHA pro Tag für Schwangere und Stillende empfohlen. Diese Gruppe hatte auch angemerkt, dass Dosierungen von bis zu 1 g DHA pro Tag in randomisierten klinischen Studien sicher eingesetzt werden konnten 5 . Kürzlich hat die EFSA (European Food Safety Authority) zwei Positive Opinions bezüglich der Health Claims
(gesundheitsbezogene Angaben) für die Entwicklung und die Gesundheit von Kindern veröffentlicht 6, 7 : „Die Aufnahme von DHA durch die Mutter trägt zur normalen Entwicklung der/des Augen/ Gehirns beim Fötus und beim zu stillenden Säugling bei“. Diese Health Claims wurden mit der Veröffentlichung der Verordnung (EU) Nr. 440/2011 zugelassen. Es muss ein Hinweis für Schwangere und stillende Frauen vorhanden sein, dass sich die positive Wirkung einstellt, wenn zusätzlich zu der für Erwachsene empfohlenen Tagesdosis an Omega-3 Fettsäuren (d.h. 250 mg EPA+DHA) 200 mg DHA pro Tag eingenommen werden. Pflanzliche Omega-3 Quellen liefern unzureichende Mengen an DHA Nahrungsquellen für Omega-3 schließen marine (DHA und EPA) und pflanzliche Beautiful pregnant woman © ashumskiy - Fotolia.com (ALA) Quellen, sowie Algen (DHA) ein. DHA und EPA (Eicosapentaensäure) kommen in Schalentieren und Kaltwasserfischen (z.B. Sardinen, Anchovis, Thunfisch und Lachs) vor. DHA aus Algen ist für die Verwendung in Säuglingsnahrung zugelassen. Pflanzliche Quellen wie Nüsse und Samen (z.B. Leinsamen, Walnüsse) liefern Alpha-Linolensäure (ALA). Forschungsergebnisse weisen darauf hin, dass ALA eine unzureichende Quelle für EPA und DHA für Menschen darstellt, da die Umwandlungsraten von ALA zu EPA sehr niedrig (rund 5%) und sogar noch geringer für DHA (nur rund 0,5%) sind 8 . Juni 2012 Umweltgifte in frischem Fisch gegenüber Fischöl in Nahrungsergänzungsmitteln Sowohl das Bewusstsein für den Bedarf an Omega-3 Fettsäuren in der Ernährung als auch die Bedenken hinsichtlich des dadurch bedingten Verzehrs von Umweltgiften, wie Quecksilber und polychlorierten Biphenyl (PCB) in der weltweiten Fischversorgung sind gleichermaßen gestiegen. Im Jahr 2004 erstellte die FDA (U.S. Food and Drug Administration) zusammen mit der amerikanischen „Environmental Protection Agency“ ein Gutachten, in welchem empfohlen wurde, dass sowohl Frauen, die schwanger werden wollen, Schwangere und Stillende als auch kleine Kinder den Konsum bestimmter Fischsorten (wie Hai, Schwertfisch, Königsmakrele und Torpedobarsch) vermeiden und da- rüber hinaus auch den Verzehr von anderen Sorten einschränken sollten 9 . Nach der Veröffentlichung dieses nationalen Gutachtens sank der Fischkonsum bei Schwangeren in den USA 10 . Nahrungsergänzungsmittel mit Fischöl stellen eine bequeme und zuverlässige Quelle für EPA und DHA dar. Wenn diese Produkte auch noch von etablierten Qualitätsherstellern wie Epax AS stammen, bedeutet dies, dass das Fischöl aufgereinigt wurde und somit praktisch frei von Schwermetallen, einschließlich Quecksilber, PCBs, organischen chlorhaltigen Pestiziden und anderen potenti- Omega-3 ell schädlichen Substanzen ist. In der Tat wird empfohlen, gereinigtes Fischöl dem Konsum von frischem Fisch mit hohen Gehalten an organischen Chlorverbindungen vorzuziehen 11 . Niedrige DHA-Aufnahme in Nord- Amerika Nachforschungen zeigen, dass die Aufnahme von DHA bei Schwangeren in Nord-Amerika sehr niedrig ist. Die meisten Frauen in Nord-Amerika essen Fisch nur gelegentlich oder überhaupt nicht. Sogar dort, wo traditionell viel Fisch gegessen wird, wie in skandinavischen und europäischen Ländern, gibt es eine Tendenz zum geringeren Fischkonsum. In einer Studie mit kanadischen Schwangeren lag die tägliche DHA-Aufnahme bei 82 mg (± 33 mg) pro Tag. Dabei hatten 90% der Frauen, die an der Studie teilgenommen haben, weniger als die empfohlenen 300 mg aufgenommen. 12 In einer anderen Studie lag die durchschnittliche tägliche Aufnahme von DHA bei einer Gruppe von afroamerikanischen Frauen sogar noch niedriger, nämlich bei 68 mg (± 75 mg) pro Tag 13 . Veganer nehmen sogar weniger als 5 mg DHA pro Tag, Vegetarier nur wenig mehr, nämlich 33-66 mg/d, zu sich 14 . Der Lebensstil beeinflusst die DHA- Konzentrationen Durch gewisse Lebensstile können sich die zirkulierenden DHA-Konzentrationen bei schwangeren Frauen verringern oder beeinträchtigt werden. Zum Beispiel steht Alkoholkonsum im Zusammenhang mit niedrigeren DHA-Konzentrationen 15 . Es wurde auch gezeigt, dass die DHA-Spiegel bei Kindern, deren Mütter während der gesamten Schwangerschaft geraucht hatten, niedriger waren. Diese Kinder zeigten auch ein reduziertes Wachstum 16 . Bei Frauen mit Diabetes gibt es zusätzlich Grund zur Besorgnis, da bei Diabetikern, sowohl bei Typ 1 als auch bei Typ 2, Störungen im Lipidmetabolismus bekannt sind. In einer Studie mit Schwangeren wurde eine niedrigere DHA-Konzentration im Nabelschnurblut bei Frauen, die an Diabetes (beide Typen) leiden, nachgewiesen, verglichen mit Frauen ohne Diabetes. Zusätzlich wird vermutet, dass niedrigere DHA- 13
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