Soziale Unsicherheit im Kindesalter

Theoretischer Hintergrund
2.1.4 Epidemiologie
Da den epidemiologischen Studien verschiedene Störungskonzepte zu Grunde
liegen, werden die Einjahres- und Lebenszeitprävalenzen für Soziale Unsicherheit und
verwandte Angststörungen dargestellt (Tabelle 03). Auffällig ist hierbei, dass die
Prävalenzraten deutlich niedriger sind, wenn das Kriterium der Funktionseinschränkung mit
herangezogen wird (z.B. Shaffer, Fisher, Dulcan & Davies, 1996; Verhulst, Dekker& van
der Ende, 1997), was auf eine wesentlich höhere Verbreitung subklinischer sozialer Ängste
hinweist.
Werden Auffälligkeiten in einzelnen Subskalen in den Studien mit herangezogen, so
zeigen sich ebenfalls hohe Raten bei der Verbreitung subklinischer Ängste. Beispielsweise
zeigten in der “Ontario Child Health Study“ (Bowen, Offord & Boyle, 1990) 17% der
befragten Kinder auffällige Werte in mindestens einer der beiden Hauptskalen „Exzessive
oder unrealistische Ängste“ und „Exzessive oder unrealistische Sorgen“, jedoch nur 2.5%
erfüllten die Diagnosekriterien einer Störung mit Überängstlichkeit.
Die Prävalenzraten der sozialen Phobie im Kindesalter variieren zwischen 1% und
8%. Für die Störung mit Trennungsangst werden Auftretenswahrscheinlichkeiten zwischen
1% und 26% berichtet.
Zur Verbreitung von Sozialer Unsicherheit im Kindesalter gibt es nur vereinzelte
Studien, je nach Konzept und Erhebungsmethode variieren die Prävalenzraten zwischen 0
und 56%. Im Kindergartenalter berichten 20% der Kinder von sozialen Ängsten (Laucht,
Esser & Schmidt, 2000). Kashani und Orvaschel (1990) befragten Kinder und Jugendliche
verschiedener Altersstufen nach Angst vor sozialen Situationen und fanden mit dem Alter
zunehmende Ängste (8-Jährige: 21%; 12-Jährige: 46%; 17-Jährige: 56%). In
Untersuchungen mit Hilfe der Child Behavior Checklist (Arbeitsgruppe Deutsche Child
Behavior Checklist, 1993b) zeigten sich auf der Skala „Sozialer Rückzug“ bei 2-6% der
befragten Jungen auffällige Werte und bei 3-5% der Mädchen (Lehmkuhl, Döpfner, Plück,
Berner, Fegert, Huss, Lenz, Schmeck, Lehmkuhl & Poustka, 1998).
Plück, Döpfner und Lehmkuhl (2000) untersuchten internalisierende Auffälligkeiten
bei Kindern und Jugendlichen in einer bundesweiten Studie (PAK-KID-Studie). Unter
internalisierenden Störungen werden Angst und Depression, Sozialer Rückzug und
somatische Beschwerden zusammengefasst. Eingesetzt wurde die Child Behavior
Checklist und der Youth Self-Report (Achenbach, T. M. & Arbeitsgruppe Deutsche Child
Behavior Checklist, 1991a, 1991b). Die Autoren befragten 1030 Kinder zwischen 4 und 10
Jahren, 1757Jugendliche zwischen 11 und 18 Jahren und deren Eltern. Die Daten wurden
nach Prävalenzraten, Alters-, Geschlechts- und Beurteilereffekten, sowie Korrelationen und
Komorbiditäten internalisierender mit anderen Verhaltensauffälligkeiten ausgewertet. Plück
et al. (2000) fanden Auffälligkeiten im Bereich des Sozialen Rückzuges bei 6% der Kinder
und 8% der Jugendlichen (Elternurteil). Klinische bedeutsame Werte im Bereich
Angst/Depressivität zeigten 9-14% der Befragten (Elternurteil).
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