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Download als PDF - Klinikum Stuttgart

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Pädiatrie 4 – Neonatologie und<br />

neonato logische Intensivmedizin<br />

Olgahospital<br />

Ärztlicher Direktor<br />

Telefon 0711 278­72451<br />

Telefax 0711 278­72459<br />

m.vochem@klinikum­stuttgart.de<br />

Behandlungs- und Versorgungsschwerpunkte<br />

– Level-1-Perinatalzentrum nach GBA, Haus der<br />

Maximalversorgung<br />

– Versorgung Frühgeborener mit großer Expertise<br />

im ärztlichen und pflegerischen Dienst<br />

– CPAP-Atemhilfen statt künstlicher Beatmung zur<br />

Schonung der Lungen, Surfactantgaben ohne<br />

In tubation<br />

– Operative Behandlung von Früh- und Neuge borenen<br />

durch die Kinderchirurgen und Kinderanästhesisten<br />

– Kinderkardiologische Diagnostik und ggf. Herzoperation<br />

durch die Herzspezialisten<br />

– Differenzierte, besonders schonende Beatmungstechniken<br />

bei Lungenerkrankungen<br />

– Bronchoskopie bei Säuglingen und Frühgeborenen<br />

– Differenzierte Hirnfunktionsdiagnostik<br />

– Schonende Diagnostik mit Ultraschall<br />

– Spezielle Beratung bei vorgeburtlich diagnostizierten<br />

Problemen (Pränataldiagnostik)<br />

– Nachsorgeprogramme<br />

Besondere Angebote und Einrichtungen<br />

– Neonatologische Intensivstation neben dem<br />

Kreißsaal<br />

– Ausbildungszentrum für Kinästhetik im Neugeborenenalter<br />

– Stillberatung, Elternbetreuung, Psychosozialer<br />

Dienst, Fallmanagement für Neugeborene von<br />

drogenabhängigen Eltern<br />

– Nachuntersuchungsprogramm für Neu- und Frühgeborene<br />

mit besonderen Entwicklungsrisiken<br />

Kennzahlen der Klinik<br />

2007 2008 2009<br />

57 51 53 Aufgestellte Betten<br />

1.080 1.140 1.248 Stationäre Fälle<br />

13,4 12,1 11,6 Verweildauer in Tagen<br />

Ausgewählte Leistungen (Fallzahl)<br />

2007 2008 2009<br />

102 87 100 Anzahl sehr kleiner<br />

Frühgeborener<br />

230 232 234 Anzahl der Neugeborenen mit<br />

Beatmung/CPAP<br />

3,0 2,5 2,0 Mittlere Beatmungszeit pro<br />

beatmeter Patient (in Tagen)<br />

56 I Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin<br />

Dr. Matthias Vochem<br />

Die Neonatologie des Olgahospit<strong>als</strong>, die einzige ihrer Art in <strong>Stuttgart</strong>, bildet<br />

mit der Frauenklinik des Krankenhauses Bad Cannstatt das Perinatalzentrum<br />

(PNZ) <strong>Stuttgart</strong>. Es ist nach Berlin das zweitgrößte Perinatalzentrum Deutschlands<br />

und <strong>als</strong> Level-1-Perinatalzentrum der höchsten Versorgungsstufe anerkannt.<br />

Auf drei Stationen werden jährlich über 1.200 Frühgeborene und kranke<br />

Neugeborene behandelt und überwacht. Die Intensiv- und Über wachungsstation<br />

im Perinatalzentrum befindet sich Tür an Tür mit dem Kreißsaalbereich.<br />

Dadurch sind optimale Bedingungen für die Geburt (besonders bei Risi koschwangerschaft,<br />

Mehrlingen, fetaler Erkrankung und Frühgeburts bestrebungen)<br />

geschaffen. Ein Facharzt für Kinderheilkunde ist rund um die Uhr anwesend<br />

und wird automatisch zu jeder Risikogeburt hinzugezogen. Darüber<br />

hinaus ist das PNZ <strong>Stuttgart</strong> die erste Klinik in Deutschland, in der zusätzlich<br />

ein diensthabender Oberarzt der Neugeborenenstationen rund um die Uhr<br />

anwesend ist. Auf den Intensivstationen im Perinatalzentrum und im Olgahospital<br />

sowie auf der Neugeborenenstation versorgen und pflegen hochqualifizierte<br />

Kinderärzte und Kinderkrankenschwestern die kleinen Patienten<br />

in enger Kooperation mit den Spezialisten der gesamten Kinderheilkunde.<br />

Herausragende Verfahren in<br />

Diagnose und Therapie<br />

– Kurze Beatmungszeiten durch<br />

frühe Surfactantgaben und schonende<br />

CPAP-Anwendung<br />

– Pränataldiagnostik höchster Qualitätsstufe<br />

bei fetalen Erkrankungen<br />

DEGUM III (in Kooperation<br />

mit der Frauenklinik)<br />

– Fetale Kernspintomographien bei<br />

fetalen Erkrankungen (in Kooperation<br />

mit der Kinderradiologie)<br />

– Bronchoskopien und Operationen<br />

bei Erkrankungen der Atemwege<br />

(in Kooperation mit der HNO)<br />

– Hydrozephalusbehandlungen bei<br />

Neu- und Frühgeborenen (in Kooperation<br />

mit der Neurochirurgie)<br />

– Operative Ductusligatur bei Frühgeborenen<br />

(in Kooperation mit<br />

der Herzchirurgie)<br />

– Stickoxidbeatmung bei Neugeborenen<br />

mit Lungenversagen<br />

– Dialysebehandlung bei Nierenversagen<br />

bei Früh- und Neugeborenen<br />

(in Kooperation mit der<br />

Kindernephrologie)<br />

Wissenschaftliche Tätigkeit<br />

– Prüfstelle der Multizenterstudie:<br />

Vergleichende Untersuchung von<br />

–<br />

–<br />

nicht invasiver Surfactant-Applikation<br />

unter CPAP-unterstützter<br />

Spontanatmung und konventioneller<br />

Therapie des Atemnotsyndroms<br />

sehr kleiner Frühgeborener<br />

Prüfstelle der Multizenterstudie:<br />

Prävention der konnatalen Zytomegalie-Virus-Infektion<br />

bei Kindern<br />

von Müttern mit primärer<br />

Zytomegalie-Virus-Infektion während<br />

der Schwangerschaft<br />

Teilnehmer der Studie: Deutsches<br />

Frühgeborenen-Netzwerk des Universitätsklinikums<br />

Schleswig-Holstein<br />

Qualitätssicherung (Auswahl)<br />

– Level-1-Perinatalzentrum nach GBA<br />

– Gesetzliche Mindestmengen bei<br />

der Behandlung sehr kleiner Frühgeborener<br />

werden um das 7-fache<br />

überschritten<br />

– Jährliche Überprüfung der Ergebnisqualität<br />

in der Neonatalerhebung<br />

Baden-Württemberg (GeQiK)<br />

– Regelmäßig Einzelfallanalysen in<br />

der neonatologischen Arbeitsgemeinschaft<br />

<strong>Stuttgart</strong> und Ulm<br />

– Regelmäßige perinatologische<br />

Kolloquien zusammen mit der<br />

Frauenklinik des Perinatalzentrums<br />

– Teilnahme an Neo-Kiss

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