Physikalische Möglichkeiten und Grenzen

58 KAPITEL 3. PRAKTISCHE ASPEKTE Abbildung 3.3: Prinzipieller Aufbau eines modernen Linearbeschleunigers für die Tumortherapiemit hochenergetischen Photonen.begrenzt. Die maximale Feldgröße, die homogen ausgestrahlt werden kann, beträgt in1 m Abstand vom Target (am Isozentrum) etwa 40 × 40 cm 2 . Die maximal erreichbareDosisleistung beträgt etwa 6 Gy pro Minute. Das Energiespektrum der Photonenstrahlungwird durch die Beschleunigungsspannung der primären Elektronen charakterisiert.So spricht man beispielsweise von 15-MV-Photonenstrahlung, wenn die Energie der aufdas Target auftreffenden Elektronen 15 MeV beträgt.3.2.2 Strahlformung und FluenzmodulationUm eine Anpassung der Dosisverteilung an das Zielvolumen im Sinne der Konformationstherapiezu erreichen, müssen die Strahlungsfelder irregulär begrenzt werden, und inetlichen Fällen ist zusätzlich eine gezielte Modulation der Fluenz innerhalb des Strahlungsfeldeserforderlich. Bei geladenen Teilchen kann die Formung des Strahlungsfeldessehr elegant durch magnetisches Scannen eines dünnen Nadelstrahls realisiert werden.Bei ungeladenen Teilchen ist eine magnetische Ablenkung natürlich nicht direktmöglich. Speziell bei Photonenbestrahlungen sind allerdings Versuche unternommenworden, den primären Elektronenstrahl vor dem Auftreffen auf das Bremsstrahlungs-Target abzulenken und damit indirekt den Photonen-Strahl zu scannen. Die resultieren-