01.12.2012 Aufrufe

Das Müller Manöver mit der Folge des akuten ...

Das Müller Manöver mit der Folge des akuten ...

Das Müller Manöver mit der Folge des akuten ...

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.

- Strangulation<br />

- Beinahe – Ertrinken<br />

- Krupp/ Pseudokrupp 2<br />

(Kopp, 2000)<br />

3.3.3 Ursachen chronischer Atemwegsobstruktion<br />

- Asthma<br />

- Struma<br />

- mediastinaler Tumor<br />

- Adenoide o<strong>der</strong> Tonsillen<br />

- Adipositas<br />

- Schlafapnoe <strong>mit</strong> Schnarchen<br />

- Akromegalie durch Vergrösserung <strong>der</strong> Atemwege<br />

(Kopp, 2000)<br />

3.3.4 Behandlung <strong>des</strong> <strong>Müller</strong> <strong>Manöver</strong>s<br />

Priorität hat die Eröffnung <strong>des</strong> Atemwegs <strong>mit</strong>tels Esmarch – Handgriff und die Mas-<br />

kenbeatmung <strong>mit</strong> PEEP. Ist dies erfolglos, muss die Reintubation <strong>mit</strong> maschineller<br />

Beatmung und PEEP erfolgen.<br />

Der empfohlene PEEP liegt zwischen 5 bis 10 cmH2O. Die Gabe von 100% Sauer-<br />

stoff ist unumgänglich, um eine Zielsättigung von über 90% zu erreichen. Des Weite-<br />

ren ist die Oberkörperhochlagerung und das Legen einer arteriellen Blutdruckmes-<br />

sung, aufgrund hämodynamischer Verän<strong>der</strong>ungen (sympathiko-adrenerge Stimulati-<br />

on) und zur Blutgaskontrolle empfohlen. (Alb et al., 2006)<br />

3.4 <strong>Das</strong> Negativdrucklungenödem<br />

<strong>Das</strong> Negativdrucklungenödem ist eine seltene peri- o<strong>der</strong> postoperative Komplikation,<br />

welche häufig eine Nachbetreuung auf <strong>der</strong> Intensivstation erfor<strong>der</strong>t. Die Symptome<br />

eines Negativdrucklungenödems entstehen meist innerhalb <strong>der</strong> ersten 5 Minuten<br />

nach dem Auftreten eines <strong>Müller</strong>-<strong>Manöver</strong>s. Es gibt auch Patienten welche erst nach<br />

2 Auftretende Obstruktion <strong>der</strong> oberen Atemwege durch eine Kehlkopfentzündung im Rahmen einer<br />

Diphterie, häufig bei Kleinkin<strong>der</strong>n (Pschyrembel, 1998)<br />

Stefanie Werhahn Diplomarbeit Februar 2011 12

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!