Rahmenvertrag über die Hilfsmittelversorgung - HEK

Orthopädieschuhtechnik - Anlage 1 Teilnehmende Betriebe
Übersicht über die am Vertrag teilnehmenden Betriebe
§ 1 Übermittlung einer Übersicht über die teilnehmenden Betriebe
(1) Der Leistungserbringer stellt der Ersatzkasse vor Beginn des Vertrages ein Verzeichnis sämtlicher
Niederlassungen bzw. der Partner-/ Mitgliedsbetriebe (teilnehmende Betriebe) im Excel-Format
zur Verfügung.
(2) Änderungen sind der Ersatzkasse unverzüglich in Form einer aktualisierten Teilnehmerliste
mitzuteilen, wobei die Änderungen durch eine besondere Kennzeichnung (bspw. farbliche
Hervorhebung, Fettdruck) hervorzuheben sind.
(3) Es nehmen nur Betriebe an dem Vertrag teil, die der Ersatzkasse vorab gemeldet wurden.
Betriebe, die der Ersatzkasse bisher nicht gemeldet wurden, nehmen mit dem Zugang einer
entsprechend aktualisierten Übersicht des Leistungserbringers bei der Ersatzkasse am Vertrag
teil.
§ 2 Inhalt der Übersicht
Diese Übersicht muss die nachfolgend aufgelisteten Angaben enthalten:
• Firmenname unter Angabe der Rechtsform,
• Kontaktdaten (Straße, Postleitzahl, Wohnort),
• sämtliche Institutionskennzeichen unter denen der Betrieb die Hilfsmittelversorgung nach
diesem Vertrag abrechnet,
• Telefonnummer,
• Faxnummer,
• E-Mail-Adresse,
• Datum des Beginns der Vertragsteilnahme,
• Zeitpunkt der Präqualifizierung nach § 126 Abs. 1a SGB V,
• Angabe der Produktgruppen, für die der Leistungserbringer versorgungsberechtigt ist,
• ggf. Datum der Beendigung der Teilnahme am Vertrag