Klinische, laborchemische und molekulargenetische Befunde bei ...

Die geschlechtsspezifische Differenzierung beginnt in der 9. Entwicklungswoche. Beim
männlich determinierten Keim wächst der Genitalhöcker zum Phallus aus. Die Genitalfalten
werden nach ventral ausgezogen, in der Urethralplatte entsteht die Urethralrinne, die zwischen
den beiden Genitalfalten liegt. Wenn diese sich am Ende des dritten Embryonalmonats
schließen, entsteht die penile Harnröhre. Bleibt der Verschluss der Urogenitalrinne aus, öffnet
sich die Urethra an der Unterseite des Penis und es liegt eine Hypospadie vor. Die Öffnung
der Urethra befindet sich zunächst nicht auf der Spitze der Glans penis; von dort sprosst ein
Strang ektodermalen Gewebes in die Tiefe, nimmt mit dem Urethralvolumen Kontakt auf und
kanalisiert.
Die Skrotalwülste werden größer und verschmelzen zum Skrotum (Schiebler et al.1999, Park
et al. 2005).
Abb.4: Entwicklung des äußeren Genitale. a In der 10 Schwangerschaftswoche und b zu Beginn des 4.
Schwangerschaftsmonats. Phase der geschlechtsspezifischen Entwicklung (nach Langmann 1985) (Schiebler et
al. 1999)