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Klinische, laborchemische und molekulargenetische Befunde bei ...

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2.2 <strong>Klinische</strong> Daten<br />

Zunächst wurden Daten, die im Rahmen der kooperativen Intersexualitätsstudie (CISS) in<br />

Lübeck in einer Datenbank, die klinische, <strong>laborchemische</strong> <strong>und</strong> <strong>molekulargenetische</strong> Daten<br />

von mehr als 1000 Patienten mit DSD <strong>bei</strong>nhaltet, zugr<strong>und</strong>e gelegt. Zur Vervollständigung der<br />

relevanten Parameter <strong>bei</strong> Patienten mit nachgewiesener Androgenrezeptormutation, die als<br />

Jungen aufwuchsen, wurde den behandelnden Ärzten ein Fragebogen (siehe Anhang)<br />

zugesandt. Die Daten wurden retrospektiv erhoben, die Sammlung der Daten umfasste den<br />

Zeitraum von Anfang 2004 bis Ende 2005. Die Untersuchungen wurden genehmigt durch die<br />

Ethikvoten 01-065 <strong>und</strong> 01-066 der Universität zu Lübeck. Abgefragt wurden die Lokalisation<br />

der Mutation im Androgenrezeptorgen, der Familienstammbaum, der klinische Bef<strong>und</strong> <strong>bei</strong><br />

Geburt <strong>und</strong> nach Eintritt in die Pubertät in Bezug auf äußeres Genitale <strong>und</strong> Hoden, sowie<br />

postpubertär zusätzlich der Aspekt von Mamma <strong>und</strong> Prostata. Laborchemische Parameter wie<br />

Testosteron, Dihydrotestosteron <strong>und</strong> Androstendion wurden, falls vorhanden im<br />

Zusammenhang mit einem hCG-Stimulationstest, abgefragt, ebenso LH <strong>und</strong> FSH jeweils <strong>bei</strong><br />

Geburt, prä- <strong>und</strong> postpubertär. Ebenfalls sollten die Ergebnisse eventuell durchgeführter<br />

SHBG-Androgenresistenztests angegeben werden. Es wurde des Weiteren nach<br />

durchgeführten Hormontherapien <strong>und</strong> ihren Ergebnissen gefragt, <strong>bei</strong> älteren Patienten nach<br />

Beruf, Familienstand <strong>und</strong> Kindern.<br />

2.2a Phänotyp<br />

Es wurde der klinische Bef<strong>und</strong> <strong>bei</strong> Geburt <strong>und</strong> nach Eintritt in die Pubertät erfragt.<br />

Tabelle 2: <strong>Klinische</strong>r Bef<strong>und</strong> <strong>bei</strong> Geburt<br />

Patient Phänotyp<br />

nach<br />

Sinnecker<br />

Genitalstatus Hoden<br />

1 2-3 Mikropenis mit Schaftkrümmung<br />

<strong>und</strong> Hypospadie<br />

linker Hoden in der Leiste tastbar,<br />

rechter nicht komplett deszendiert<br />

2 2 Penoskrotale Hypospadie <strong>bei</strong>dseits deszendiert<br />

3 2 Penislänge mit 8 Monaten 3,5 cm <strong>bei</strong>dseits skrotal gelegen, Volumen<br />

0,5 ml

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