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MEDItimes aus rHeiNlaNd–Pfalz Ein kleiner Flyer zeigt große Wirkung Einen erfreulichen Mitgliederzuwachs kann derzeit die rheinland–pfälzische GbR MEDI Südliche Weinstraße (SÜW ) für sich verbuchen. Die Zahl der Mitglieder ist hier in den vergangenen Wochen bereits um ein Drittel angestiegen. Der Grund für diesen kleinen Boom an neuen Mitgliedern: Die MEDI Ärzte in der Region um Landau basteln derzeit an einem kleinen Flyer, von dem auch Kollegen, die bislang keine MEDI Mitglieder sind, offensichtlich so überzeugt sind, dass sie sich beteiligen möchten. „Uns geht es einerseits darum, MEDI in der Öffentlichkeit be kannt zumachen und andererseits auch die Kollegialität in den eigenen Reihen zu stärken“, informiert aktuell Dr. Ralph Seitz, Sprecher der Ge Ralph Seitz schäftsführung von MEDI SÜW. 19 Anmeldungen sind bei der Geschäftsstelle von MEDI Südwest in Kaiserslautern bereits für den Umkreis Landau eingegangen. „Weitere zehn haben bereits fest ihre Bereitschaft erklärt, mitmachen zu wollen“, berichtet Seitz. „Für rheinland–pfälzische Verhältnisse ist dies ein Erdrutsch im positiven Sinne“, kommentiert auch Dr. Rainer Saurwein, Geschäftsführer von MEDI Südwest, die Erfolge der MEDI Mitglieder von der Südlichen Weinstraße. Die Initiative der Rheinland–Pfälzer könnte auch für andere MEDI Gruppen bundesweit interessant sein, sind sich Beobachter bereits sicher. „In dem MEDI Flyer erklären wir nicht nur, was MEDI für eine Organisation ist und welche Ziele wir anstreben. In dem Faltblatt sind zudem alle Kollegen aufgelistet, die bei uns mitmachen“, beschreibt der Landauer MEDI Mann Seitz das Konzept. Neben den Namen, den Telefonnummer sowie den Adressen der MEDI Mitglieder sind in dem Infoblatt zudem auch deren Facharztrichtung, Schwerpunkte sowie spezielle Leistungsangebote dargestellt. Der Patient kann beispielsweise erfahren, ob ein Chirurg in seiner Nähe auch Akupunktur anbietet oder ein Internist die interventionelle Kardiologie, also zum Beispiel Herzkatheteruntersuchungen, durchführt. Die Broschüre soll auch Patienten informieren Der Flyer soll künftig in allen Praxen der Region am Empfangstresen ausliegen, beziehungsweise den Patienten von den Arzthelferinnen persönlich in die Hand gedrückt werden. Die Vorbereitungen für ein „visuell und inhaltlich stimmiges Faltblatt“ laufen schon auf Hochtouren. Seitz, selbst Facharzt für Innere Medizin, hat bereits Kontakt zu einer Düsseldorfer Werbeagentur aufgenommen. „Die Patienten werden sich den Flyer zu Hause an die Pinnwand hängen“, ist Seitz überzeugt. Offensichtlich scheinen davon auch andere Ärzte auszugehen, die ebenfalls mit auf dem Faltblatt stehen wollen. „Es verstärkt natürlich die Akzeptanz von MEDI SÜW, wenn die anderen Kollegen sehen, dass etwas Konkretes in der Gruppe geschieht“, ist sich Seitz bewusst. Der engagierte Mediziner und seine Kollegen unter dem Vorsitz von MEDI SÜW–Chefin Dr. Ingrid Sebastian–Sehr planen denn auch, künftig nicht nur verstärkt die Öffentlichkeit über die Aktivitäten der Ärzteorganisation zu informieren, sondern auch in den eigenen Reihen den Dialog und die Zusammenarbeit zu forcieren. „Nach den Protestaktionen im letzten Jahr ist bei einigen Kollegen etwas die Luft draußen“, weiß Seitz. Dennoch sei vielen Ärzten klar, dass es keinen Sinn mache, allein vor sich hin zu „wurschteln“. Nur in einer Organisation wie MEDI 12 könne man sich schließlich erfolgreich gegen Krankenkassen und Politik zur Wehr setzen. Es ginge konkret darum, gemeinsam aktiv zu werden und gegen Entwicklungen wie die Gründung von Gesundheitszentren und MVZ durch Klinikbetreiber anzugehen. Der Vorstand hatte die Kollegen in der Umgebung in Rundschreiben und persönlichen Gesprächen in den letzten Wochen über das neue Flyer–Projekt informiert. „Es ist eindeutig: Wir haben die Kollegen mit unserem neuen Projekt – einem Flyer für Patienten – zunächst wieder neugierig gemacht und für unsere Gruppe gewinnen können“, fasst Seitz zusammen. Durch die neuen Anmeldungen seien nun fast alle Facharztrichtungen bei MEDI SÜW“, freut er sich über den Aufschwung. Seit November 2005 existiert MEDI SÜW. Bislang war es eine kleine Gruppierung von 32 Haus– und Fachärzten. Das soll nun anders werden. 120 niedergelassene Vertragsärzte arbeiten in der Region um Landau. Marion Lisson MEDI Chefin wird KV–Vize Dr. Sigrid Ultes–Kaiser, Vorsitzende von MEDI Südwest, wird künftig auch die Politik der KV Rheinland–Pfalz mitbestimmen. Die Anästhesistin aus Ramstein–Miesenbach wurde von der Vertreterversammlung zur stellvertretenden Vorsitzenden gewählt. Dem neuen Vorstand gehören somit neben der MEDI Frau noch der KV–Vorsitzende Dr. Carl–Heinz Müller – ebenfalls MEDI Arzt –und Dr. Rainer Hinterberger an, der jedoch zum Jahresende aus seinem Amt ausscheidet. „Mein Ziel ist es, mit dazu beizutragen, dass sich Haus– und Fachärzte nicht auseinander dividieren lassen“, machte Ultes– Kaiser, die seit 2003 auch stellvertretende Vorsitzende von MEDI Deutschland ist, in einer ersten Stellungnahme deutlich. Es gelte der Übermacht der Kranken
kassen Paroli zu bieten. Es müsse verhindert werden, dass sich Ärzte mit „Schmankerln“ einkaufen ließen. „Mit denen winken nämlich Kassen und Politiker zu gerne, um einzelne Ärzte aus dem System herauszubrechen“, so die Anästhesistin. Wie wichtig ihr diese fachübergreifende Zusammenarbeit ist, hatte die MEDI Vorsitzende bereits vor ihrer Wahl in den KV–Vorstand gezeigt. Gemeinsam mit KV– Chef Dr. Carl–Heinz Müller und Hausärztechef Dr. Burkhard Zwerenz stellte sie nämlich eine bundesweit ungewöhnliche Kooperation auf die Beine: Alle drei – MEDI, Hausärzte und KV –wollen künftig gemeinsam beim Thema hausarztzentrierte Versorgung in Verhandlung mit den Krankenkassen treten. „Es liegt mir auch sehr am Herzen, die Identifikation der Kollegen mit ihrer KV wieder zu verbessern“, so Ultes–Kaiser weiter. Viele Vertragsärzte würden die KV mittlerweile als Fremdkörper empfinden und nicht mehr als Selbstverwaltung wahrnehmen. „Es ist dabei oft ein vorgeschobenes Argument, zu behaupten, die Arbeit der KV sei nicht transparent“, so Ultes–Kaiser. Tatsächlich seien viele Kollegen angesichts täglicher Herausforderungen und Pflichten in der Praxis nicht wirklich bereit, sich in die zugegeben hochkomplizierte Materie rund um das Vertragsarztrecht und in die Strukturen der Honorarverteilung einzuarbeiten. Das müsse sich ändern. „Natürlich ist auch die derzeit schlechte Vergütung der ärztlichen Leistungen ein außerordentlich wichtiges Thema, um das ich mich kümmern werde“, so die Pfälzerin abschließend. Die Neuordnung des Vorstandes war nötig geworden, nachdem zwei der ursprünglich vier Vorstandsmitglieder wegen Verfehlungen im Amt zurücktreten mussten. Marion Lisson aus rHeiNlaNd–Pfalz MEDItimes KV und Verbände proben den Schulterschluss Eine Kooperation von niedergelassenen Haus– und Fachärzten ist jetzt in Rheinland–Pfalz geglückt: MEDI Südwest, der BDA–Hausärzteverband Rheinland–Pfalzsowie die KV Rheinland–Pfalz verhandeln derzeit gemeinsam mit den Krankenkassen vor Ort. Konkret geht es um Verträge gemäß Paragraph 73b SGB V zur hausarztzentrierten Versorgung. Der Schulterschluss mit den Hausärzten und der KV erfreue MEDI Südwest außerordentlich, erklärte MEDI Chefin Dr. Sigrid Ultes–Kaiser. „Wir wollen bei den Vertragsverhandlungen mit einer Stimme sprechen“, machte auch Dr. Burkhard Zwerenz, BDA–Hausärztechef in Rheinland–Pfalz,deutlich. Sein Verband stehe in enger Absprache mit den Verbänden der Kinder– und Jugendärzte sowie Internisten. „Es ist grundsätzlich ein Irrtum zu glauben, MEDI wolle die KV–Macht schwächen oder allein Interessen von Fachärzten vorantreiben“, bekräftigte Ultes–Kaiser, die als Anästhesistin einem ambulanten Op–Zentrum vorsteht. Es ginge vielmehr für alle Ärzte darum, gemeinsam zu marschieren und die Interessen von Haus– und Fachärzten gleichermaßen gegenüber den Krankenkassen zu vertreten. Es dürfe nicht sein, dass die gesetzlich angestrebte hausarztzentrierte Versorgung einen Keil in die Ärzteschaft treibe. Im Übrigen, sei es von Anfang an Ziel von MEDI gewesen, Bereiche aufzufangen, die der KV vom Gesetzgeber be reits entzogen worden seien, so zum Beispiel in der integrierten Versorgung. Die KV ist mit im Boot Es bestehe zwischen den Verbänden klares Einvernehmen, dass man bei den Vertragsabschlüssen gemäß Paragraph 73 b SGB V auf die bewährten Strukturen der KV zurückgreifen wolle, statt Parallelorganisationen zu entwickeln, so Zwerenz. So 1 wohl die Abrechnungen als auch die Kontrolle von Wirtschaftlichkeit sollen bei den neuen Verträgen zwischen KV, Hausärzten und MEDI weiterhin über die Selbstverwaltung laufen. „Es besteht erfreulicherweise ein gutes Einvernehmen zwischen KV–Chef Dr. Carl–Heinz Müller, der MEDI Chefin Dr. Ultes–Kaiser und mir“, sagt Hausarzt Zwerenz offen. „Ich begrüße die Zielsetzung, gemeinsam eine einheitliche und flächendeckende hausärztliche Versorgung für die Zukunft zu entwickeln und zu verhandeln“, bestätigt auch KV–Chef Dr. Carl–Heinz Müller. Dadurchwerde der bürokratische Auf Burkhard Zwerenz wand für die Praxen minimiert und der Aufbau von Doppelstrukturen verhindert. Wichtig sei, dass die Ärzteschaft nicht auseinander dividiert werde, sondern eine Einheit bilde. „Für uns ist es selbstverständlich, uns bei Fachverträgen durch die Fachärzte beraten zu lassen. Dieser Weg war schon bei anderen Verhandlungen, wie zum Beispiel den Verträgen zum ambulanten Operieren, erfolgreich“, so Müller. Die ersten Gespräche der Ärzte mit der AOK haben be reits begonnen. Verhandlungen mit den anderen Krankenkassen wie den Ersatzkassen und den Betriebskrankenkassen stehen demnächst an. Eine Kooperation, wie sie jetzt von MEDI, KV und Hausärzteverband in Rheinland–Pfalz geschlossen worden sei, diene außerordentlich den berechtigten Forderungen der Ärzte. Für den einzelnen Arzt sei es grundsätzlich angesichts der komplizierten Honorar– und Vertragsbestimmungen nicht möglich, sich bei Vertragsverhandlungen gegen die Übermacht der Krankenkassen durchzusetzen, so Ultes–Kaiser. Jedem Kollegen sei angesichts der aktuellen Lage wohl bewusst, wie sehr er bei Vertragsverhandlungen auf die Unterstützung von Profis zurückgreifen müsse. Marion Lisson
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