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gesuNdHeitsPolitik Bedenken auf breiter Front gegen die elektronische Gesundheitskarte Ärzte in ganz Deutschland haben in den vergangenenWochenihreBedenkengegen die elektronische Gesundheitskarte (eGK) publik gemacht. Die Kritik geht quer durch die Verbände, Institutionen und Körperschaften und zeigt, dass die Ärzte nicht bereit sind, die von der Politik diktierten Bedingungen bei der Einführung der Karte zu akzeptieren. „Wir testen, ob Kartenleser Karten lesen können. Und wir stellen fest, sie können“, sagt der Flensburger Kardiologe Dr. Eckehard Meissner spöttisch zum jetzigen Stand der Testphase zur Einführung der eGK. Meissner ist nicht etwa Gegner der Erprobung, sondern einer der rund 25 Ärzte in der Testregion Flensburg, die sich beteiligen, um ihre Bedenken einzubringen. In Flensburg gibt es viele Ärzte, die die Beteiligung befürworten. Ihr wichtigstes Argument: Ärzte können ihre Bedenken nur geltend machen, wenn sie sich einbringen. Durch Verweigerung, so ihre Haltung, vergebe man die Chance zur Mitgestaltung und Beeinflussung. Ob die Beteiligung der Ärzte in den Testregionen tatsächlich zur Durchsetzung der ärztlichen Interessen dient, wird un Durchblick beim GKV–Ausstieg Was Ärztinnen und Ärzte wissen müssen, die Ihre Zulassung zurückgeben wollen. Das liefert Ihnen der neue Ratgeber: ➜ Exklusive Hintergrund–Informationen zu einem heißdiskutierten Medizinthema ➜ Tipps zu Abrechnung,Finanzen, Management,Patientenbindung,Rechtsfragen ➜ Darstellung der politischen Rahmenbedingungen ➜ Die wichtigsten Dokumente, Urteile,Kontaktdaten und Links 1 ter den Kollegen kontrovers diskutiert. Gegner dieser Einstellung befürchten, dass die Politik die Ärzte in den Testregionen vereinnahmt und ihre Bedenken anschließend mit dem Hinweis „Ihr habt doch mitgemacht“ vom Tisch wischen kann. Fest steht: Gearbeitet wird bereits seit Dezember 2006 in den Testregionen Flensburg und im sächsischen Löbau–Zittau (rund 20 niedergelassene und 85 Klinikärzte) mit der Karte. Im Sommer sollen die Regionen Heilbronn, Ingolstadt, Bochum/Essen, Trier und Wolfsburg folgen. In diesen sieben Regionen sollen elektronische Gesundheitskarten an jeweils 10.000 Versicherte ausgegeben werden. Der derzeitige Test ist aus technischer Sicht für einige Regionen kein Fortschritt. Die elektronische Vernetzung war regional zum Teil schon weiter – deshalb der spöttische Kommentar Meissners zum jetzigen Test. In einer späteren Phase sollen dann Versuche mit 100.000 Versicherten folgen. Fast jede Ärzteorganisation hat sich mit der eGK beschäftigt Fest steht aber auch: Die eGK leidet unter erheblichen Akzeptanzproblemen in der deutschen Ärzteschaft. Von der regi
onalen Protestgruppe UnderDocs in Norddeutschland über den IPPNW (Ärzte für die Verhütung des Atomkriegs/Ärzte in sozialer Verantwortung), die Freie Ärzteschaft und den MEDI Verbund bis zur Bundesärztekammer hat sich in den vergangenen Wochen fast jede ärztliche Gruppierung mit der Einführung der eGK beschäftigt – oft emotional, meist konstruktiv und fast immer kritisch. Die zahlreichen Veranstaltungen in der ganzen Republik zeigen stets die gleichen Bedenken der Ärzte. Ob im Praxisnetz Kiel oder bei MEDI Heilbronn: Ärzte sorgen sich um die Sicherheit der Patientendaten, fragen nach den Kosten für die Arztpraxen und befürchten hohen Aufwand, während Krankenkassen und Industrie profitieren. MEDI Chef Dr. Werner Baumgärtner teilt diese Bedenken. „Es gibt keine absolute Sicherheit“, sagte er auf einer Veranstaltung von MEDI Heilbronn zur Problematik der Speicherung aller sensibler Daten auf einem Zentralserver. Heilbronner MEDI Ärzte befürchten Datenhunger Die MEDI Mitglieder in Heilbronn befürchten den Datenhunger etwa von Lebens– und Rentenversicherungen. Und sie haben das Gefühl, dass hier eine politische Entscheidung, von oben mit Brachialgewalt, gegen die Interessen der gesuNdHeitsPolitik Patienten und gegen die Bedenken der Ärzte durchgesetzt werden soll. „Für Patienten, Ärzte und Apotheker ist das überflüssig“, sagte ein MEDI Mitglied in Heilbronn. Für die Heilbronner sind das Gründe genug, am Test in ihrer Region nicht teilzunehmen. Davon ließen sie sich auch nicht durch Gespräche mit der AOK und der Arbeitsgemeinschaft zur Einführung der elektronischen Gesundheitskarte in Baden–Württemberg abbringen. „Wir werden unser Nein durchhalten“, bekräftigte der Heilbronner MEDI Vorsitzende Dr. Vassilios Vadokas. Er gab aber auch zu verstehen, dass man zu weiteren Gesprächen bereit sei, wenn die Bedingungen wie etwa die zentrale Serverlösung überdacht werden. Dass die Heilbronner keine Exoten sind, wurde spätestens auf der Vertreterversammlung der KV Baden–Württemberg Mitte Mai deutlich. Die Versammlung folgte einstimmig einem Antrag des MEDI Vorstandsmitglieds, Johannes Glaser aus Leimen, die Einführung der Karte so lange abzulehnen, bis bestimmte Forderungen umgesetzt sind. Dazu gehört der Verzicht auf die Speicherung auf einem Zentralserver und die Garantie, dass ein Rückgriff auf sensible Patientendaten nur zwischen Arzt und Patient möglich ist. Die Kosten dürfen den Ärzten auch nicht in Teilen aufgebürdet werden, Haftungsfragen sollen vor der Einführung geklärt MEDItimes werden. Der Praxisbetrieb und damit das Arzt–Patientenverhältnis darf durch die Benutzung der eGK nicht belastet werden. Wo ist der Nutzen für Patienten und Ärzte? Auch bundesweit wurden Bedenken – wenn auchinabgeschwächterForm –formuliert. „Große Skepsis und Sorge“ äußerten Bundesärztekammer, KBV, Deutscher Hausärzteverband, Hartmannbund, Marburger Bund, NAV, GFB und BDI in einer gemeinsamen Erklärung zur eGK. Darin kritisieren sie u.a.: „Der Nutzen für Patienten und Ärzte steht nicht im Vordergrund und wird in der zeitlichen Abfolge vernachlässigt.“ In weiten Teilen deckt sich die Stellungnahme mit den schon im vergangenen Jahr auf dem 109. Deutschen Ärztetag vorgetragenen Bedenken, allerdings mit klarer vorgetragenen Konsequenzen –jetzt wollen die Verbände aus den laufenden Testphasen ableiten, ob die ärztlichen Interessen gewahrt bleiben und stellen klar: „Anderenfalls ist das Projekt elektronische Gesundheitskarte für die deutsche Ärzteschaft nicht weiter verfolgenswert.“ Dirk Schnack Ihre Bestelladresse: MEDI Verbund Dienstleistungs GmbH,Industriestraße 2,70565 Stuttgart,Telefon 0711 806079-0,E-Mail rademacher@medi-verbund.de Jetzt bestellen.Fax 0711 80607944
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