DAS MAGAZIN - Ev. Krankenhauses Bethesda zu Duisburg gGmbH

AEIOU-Check (Aufklärung / Einwilligung / Identifikation
/ Operation / Unterlagen), wird mit der Anästhesie begonnen.
OFFENE UND FREUNDLICHE ATMOSPHäRE
Jeder Patient bekommt eine Wärmedecke auf den Körper
gelegt, eine Auflage, die mit warmer Luft gefüllt ist, damit
er nicht auskühlt. „Richtig gemütlich“, findet das der junge
Patient, der gerade auf seine Leistenbruch-OP wartet. Wie
ein kleiner Staubsauger pustet das Gerät durch ein Plastikrohr
warme Luft in die Decke. „Die kommt bei unseren Patienten
extrem gut an“, schmunzelt Prof. Meyer, „manche
wollen uns das Gerät sogar abkaufen…“
Wie lange man in der Einleitung bleibt, ist abhängig vom
Anästhesieverfahren, das angewendet wird. Bei der Intubationsnarkose,
abgekürzt ITN, wird das entsprechende
Narkosemittel über einen Tubus durch den Rachen in die
Luftröhre des Patienten eingeführt. Eingeleitet wird diese
Narkose durch eine nur kurz wirkende Injektion, damit der
Patient sanft einschläft und das Einführen des Tubus gar
nicht mitbekommt.
Zunächst bekommt der Patient Sauerstoff über eine
Maske zugeführt, dann werden ein Mittel zur Muskelent-
Zentrale Einleitung: vorne Fachkrankenpfleger Peter Kamp
spannung und ein Schmerzmittel gespritzt. Wenn diese
wirken, wird die eigentliche Narkose durch den Tubus
vorgenommen. Bei manchen Operationen wird alternativ
die Larynxmaske eingesetzt, ein dünnerer Schlauch, der
Kehlkopf und Luftröhre nicht so reizt. Die Narkose schaltet
Schmerzempfinden und Bewusstsein aus, und auch die
Muskelspannungen des Patienten müssen ausgeschaltet
sein, damit der Chirurg gut arbeiten kann.
CHECKLISTE VOR DER OP
Die Sicherheitsmaßnahmen im Zentral-OP orientieren
sich an den weltweit empfohlenen Vorschlägen der Weltgesundheitsorganisation
und bestehen aus vier Stufen:
Stufe eins ist die Identifikation des Patienten beim Erstkontakt.
Das macht der Operateur selbst. Stufe zwei ist
die Markierung der zu operierenden Stelle durch den Operateur
am Operationstag mit einem Fettstift. Dritte Stufe
ist die Identifikation des Patienten durch das Anästhesiepersonal:
Vor der Anästhesie wird der Patient noch einmal
befragt, wie er heißt, wann er geboren ist und welche Seite
operiert wird. Zusätzlich werden noch einmal die medizinischen
Unterlagen geprüft wie EKG, Laborwerte, falls
AUSGABE 1 | 2012 | 7