Seniorentipps Neukölln

GESUNDHEIT
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Dank minimalinvasiver OP-Techniken und gezielterer Narkose weniger Risiken
Operationen im Alter – was heute möglich ist
Die Freundin unserer Eltern sagte nach der Diagnose
Darmkrebs im frühen Stadium, sie lasse
sich nicht operieren. Dafür sei sie mit Anfang 70
doch zu alt. Sie müsse ohnehin in absehbarer
Zeit sterben. Aber nicht so bald und nicht auf so
unangenehme Weise, meinte ihr Arzt. Er empfehle
die OP und den künstlichen Darmausgang
unbedingt. Dann könne sie noch gute Jahre vor
sich haben. Glücklicherweise konnte er sich mit
ihr, einer Malerin, auch über Kunst unterhalten.
Sie akzeptierte seine Meinung und wurde letztendlich
90 Jahre alt.
Mit Ende 70 ließ sie sich dann noch Zahnimplantate
machen („Hat mich einen Kleinwagen gekostet,
ist aber besser als so ein klapperndes Gebiss“,
kommentierte sie), mit Anfang 80 war ein
Knie dran. Danach lief sie wieder gern und stieg
auch wieder Treppen. Krankheiten waren in ihren
Erzählungen nie ein Thema. Weswegen sie mit
Mitte 80 in der Klinik war, wahrscheinlich nach
einem Sturz, haben wir nie erfahren. Denn nach
diesem Krankenhausaufenthalt war das Kurzzeitgedächtnis
ein Problem. Wie ein paar Jahre vorher
bei meinem Vater, der nach einem Knöchelbruch
mit Vollnarkose operiert worden war. Er
war verwirrt, erkannte uns, aber sein Haus nicht
mehr. Und es ging dann weiter bergab.
Lohnt sich noch eine OP? Gibt es eine Altersgrenze?
© Monkey Business/AdobeStock
Verwirrt nach einer OP mit Vollnarkose zu werden,
ist wohl die größte Befürchtung Älterer.
Heute weiß man aber um die Gefahr der Überdosierung
und dosiert und überwacht anders.
Schwerwiegende Probleme könnten entstehen,
wenn die Betroffenen andere Krankheiten haben,
rauchen oder übergewichtig sind. Der Anästhesist
bespricht die Risiken vor der Operation
mit dem Patienten.
Lohnt sich noch eine OP, so fragen sich viele
Senioren. Es gibt keine definierte Altersgrenze
für OPs an deutschen Kliniken. Für Ärzte ist die
gesundheitliche Verfassung entscheidender als
das nummerische Alter. Früher galten die meisten
Operationen bei Patienten über 75 als zu
gefährlich. Gerade im Alter reagieren Körper und
Gehirn sehr empfindlich auf Entzündungsreaktionen
und Stressoren, die nach dem operativen
Eingriff vorkommen können. Doch dank minimalinvasiver
Operationstechniken lassen sich
heutzutage die Risiken selbst für Hochbetagte
deutlich senken. Auch Tumore an Speiseröhre,
Darm, Magen und Leber können nun schonend
entfernt werden, sagte schon vor einigen Jahren
der Präsident der Deutschen Gesellschaft
für Chirurgie (DGCH). Professor Matthias Anthuber:
„Wir machen heute erfolgreiche Krebsoperationen
bei Patienten im achten und neunten
Lebensjahrzehnt.“ Gerade die Entwicklung von
minimalinvasiven Methoden habe die Belastungen
für ältere Patienten reduziert. Es gebe
weniger Wundinfektionen und Schmerzen. Auch
Rücken-Operationen und künstliche Hüften oder
Knieprothesen stellten bei sorgfältiger Prüfung
des Einzelfalles für hochbetagte Patienten oft
kein unvertretbares Risiko mehr dar. Das liegt
auch daran, dass heute bekannt ist, wie die mit
einer Operation verbundenen Risiken für Herzinfarkt
und Lungenentzündung wirkungsvoll gesenkt
werden.
SABINE NÖBEL