Impfung in Zahnarztpraxen

ZBW_4/2022
www.zahnaerzteblatt.de
13_TITELTHEMA
noch nicht (Stand 17. März 2022) mit
dem Impfen in der eigenen Praxis beginnen.
Der Grund ist, dass die Zahnärzteschaft
noch nicht in der Impfverordnung
genannt wird. Demzufolge
fehlt die Anbindung an die Impfsurveillance
des Robert-Koch-Instituts, sodass
keine Impfstoffbestellung möglich ist.
Ebenfalls fehlen damit die rechtlichen
Grundlagen für die Abrechnung über
die Kassenzahnärztliche Vereinigung.
„Ich hoffe, dass die infrastrukturelle
Organisation bald steht und wir Zahnärztinnen
und Zahnärzte mit den Impfungen
in eigener Praxis starten können“,
so Dr. Tomppert.
ERFAHRUNG
Damit die baden-württembergische
Zahnärzteschaft für die COVID-
19-Schutzimpfungen in ihren Praxen
gewappnet und bestens vorbereitet ist,
sicherte sich die Landeszahnärztekammer
mit der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgin
Dr. Dr. Sandra Ketabi eine ebenso
erfahrene wie kompetente Referentin
für die praktische ärztliche Notfall-
Schulung. Dr. Dr. Ketabi hat am Impfzentrum
des Robert-Bosch-Krankenhauses
in Stuttgart bereits über 15.000
Impfungen selbst durchgeführt und
über 120.000 Impfungen beaufsichtigt.
„Was sollen Sie heute von dieser Schulung
mitnehmen? Mir ist wichtig, dass
Sie den richtigen Umgang mit den verschiedenen
Impfstoffen lernen, wissen,
wo Sie sich valide Informationen beschaffen
können, bei welchen Patientinnen
und Patienten Sie aufpassen müssen
und wie das Management medizinischer
Notfälle aussieht.“ Mit diesen einführenden
Worten fasste Dr. Dr. Ketabi
die geplanten Inhalte ihrer eineinhalbstündigen
Schulung zusammen.
Erfahren. Mit 15.000 selbst durchgeführten Impfungen war Dr. Dr. Sandra
Ketabi die perfekte Referentin für die praktische ärztliche Notfallschulung.
DIVA
Mit der „Diva unter den Impfstoffen“,
dem mRNA-Impfstoff Comirnaty von
BioNTech/Pfizer startete die Referentin.
Diva, weil der Impfstoff sehr sensibel
auf Erschütterung reagiert, nie
geschüttelt werden darf und auch das
Klopfen gegen die Spritze muss bei
Comirnaty von BioNTech/Pfizer unter
allen Umständen unterlassen werden.
Dr. Dr. Ketabi informierte über die
unterschiedlichen Konzentrate und
Dosen des Impfstoffs, den idealen Abstand
zwischen den Impfungen und
die Impfstoffzubereitung. Gleiches
zeigte sie für den mRNA-Impfstoff
von Moderna, der im Gegensatz zu
Comirnaty nicht verdünnt werden
muss, sondern direkt aufgezogen werden
kann.
Der Vektorimpfstoff Janssen des Herstellers
Janssen-Cilag, einer Tochter des
US-Unternehmens Johnson & Johnson,
wird „an ein spezielles Klientel verimpft“,
erklärte Dr. Dr. Ketabi. „Wir haben
den Impfstoff vor allem Personen
geimpft, die Angst vor Spritzen haben“.
Seit dem 17. Januar 2022 gelten Personen,
die einmal mit dem Impfstoff Janssen
geimpft wurden, nicht mehr als vollständig
geimpft. Dafür ist eine zweite
Impfung nötig.
Der Impfstoff Nuvaxovid des Herstellers
Novavax ist ein Proteinimpfstoff. Er
enthält Coronavirus-ähnliche Partikel
mit dem Coronaeiweiß „Spike-Protein“.
Ende Februar sind die ersten Lieferungen
des Impfstoffs in Baden-Württemberg
eingetroffen. Novavax ist von der
Europäischen Arzneimittel-Agentur
EMA für Personen ab 18 Jahren zugelassen.
Er wird im Abstand von drei Wochen
verimpft und ist bislang nicht für
eine Booster-Impfung zugelassen. „Vieles
ändert sich schnell“, warnte Dr. Dr.
Ketabi, deshalb sei es besonders wichtig,
sich über die Steckbriefe der Impfstoffe
auf der Webseite der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung KBV ständig auf
dem Laufenden zu halten. Wichtig ist
vor allem, wie lange der Impfstoff verimpft
werden darf. „Eine Stunde nach
dem Aufziehen geht das Haftungsrisiko
auf den Behandler über“, mahnte Dr.
Dr. Ketabi. Das erfordert in der Praxis
eine gewisse Logistik und Organisation.
Injektion. Die Spritze wird muskulär in den Oberarm verabreicht. Davor sollte zweimal
desinfiziert werden.
GOLDSTANDARD
Wem impfe ich was wieviel? Die in diesem
Zusammenhang wichtigen Institutionen
sind die Europäische Arzneimit-