Magen & Darm - Kwizda

Ab wann ist eine Hepatitis
chronisch?
Jede Lebererkrankung, die länger als
sechs Monate dauert, wird als chronisch
definiert. Viele bemerken eine
chronische Leberentzündung jahrelang
nicht, da beschwerden oft erst
dann auftreten, wenn die chronische
hepatitis bereits zur Leberzirrhose
geführt hat.
Jede chronische Schädigung der
Leber führt zu einer chronischen
Lebererkrankung, die letztlich
zur Leberzirrhose und zum Leberkrebs
führen kann.
Die hauptursachen einer chronischen
Lebererkrankung in Österreich sind
Überernährung (nichtalkoholische
Fettlebererkrankung bzw. nichtalkoholische
Fettleberhepatitis), übermäßiger
alkoholkonsum (alkoholische
Fettleberhepatitis) und virale infekte
(hepatitis b und hepatitis C). Weitere
seltenere Ursachen sind medikamentös
verursachte Leberschäden,
immunologisch bedingte Lebererkrankungen
und angeborene Speicherkrankheiten.
Was ist eine Leberzirrhose?
Eine Leberzirrhose entsteht über
einen Zeitraum von Jahren bis Jahrzehnten.
Durch den wiederholten ablauf
von Untergang und Regeneration
des Lebergewebes bildet sich eine
gestörte gewebestruktur mit knotigen
Veränderungen. Diese narbigen
bereiche können mehr als die hälfte
des gesamten gewebes der erkrankten
„zirrhotischen“ Leber ausmachen.
Die Folge: Die Leber wird hart, das
blut aus dem bereich des Magen-
Darm-Trakts kann nicht mehr so gut
durch die Leber abfließen. Die Leber
ist dadurch in ihren Funktionen stark
eingeschränkt.
Wie werden chronische
Lebererkrankungen
therapiert?
Voraussetzung zur erfolgreichen
Therapie ist eine genaue abklärung
der Ursachen.
Die Impfung bietet Schutz gegen Hepatitis A und B.
Nichtalkoholische Fettleber –
gewichtsreduktion, Vitamin E,
bei Vorliegen einer Fettstoffwechselstörung
oder einer Zuckerkrankheit
spezifische Medikamente
Alkoholische Fettleber – alkoholkarenz
Chronische Virushepatitis – antivirale
Medikamente
Wie kann ich mich gegen
eine Hepatitisinfektion
schützen?
Sowohl bei Hepatitis A als auch
bei Hepatitis B bietet nur die
Impfung zuverlässigen Schutz!
gegen die hepatitis E ist ein impfstoff
in Entwicklung. Die aktive impfung
gegen hepatitis b wird im Österreichischen
impfplan bei Säuglingen
mit Wiederholung vor dem zwölften
Lebensjahr vorgesehen.
hepatitis a und E werden über
Schmierinfektionen übertragen, d. h.
zum beispiel über verunreinigte Lebensmittel
oder Wasser. Die ansteckungsgefahr
für hepatitis a besteht
weltweit, ist aber in den Mittelmeerländern,
Osteuropa, afrika, Mittel-
und Südamerika sowie Ostasien
am höchsten. Die hepatitis E ist am
häufigsten am indischen Subkontinent
und im südlichen Russland (und in
südlichen gUS-Staaten). aber auch in
Österreich ist eine ansteckung möglich,
z. b. in gemeinschaftseinrichtungen
wie Schulen oder Kindergärten
(hepatitis a) oder durch Produkte
aus Schweinefleisch (hepatitis E).
bei hepatitis b und C droht ansteckung
über das gemeinsame
benützen von gegenständen (z. b.
handtücher). Die häufigste Übertragungsmöglichkeit
der hepatitis b
ist der geschlechtsverkehr bzw. die
infektion des neugeborenen durch
eine an hepatitis b erkrankte Mutter.
Letzterer Übertragungsweg wird
durch Testung werdender Mütter
(Mutter-Kind-Pass) und eine aktivpassive
Schutzimpfung ihrer Kinder
nach der geburt verhindert.
KAPITEL 4
Fehlende Hygiene in der Zubereitung von Speisen
ist ein Wegbereiter für eine Hepatitis-A-Infektion.
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