Magen & Darm - Kwizda
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werden. Das gastroskop wird durch<br />
den Mund über die Speiseröhre in den<br />
<strong>Magen</strong> und wenn nötig weiter in den<br />
Zwölffingerdarm vorgeschoben. Der<br />
<strong>Magen</strong> wird während einer gastroskopie<br />
mit Luft aufgeblasen. Dies<br />
dient dazu, dass sich die Schleimhäute<br />
entfalten und so eine bessere Sicht<br />
ermöglichen. Während der Untersuchung<br />
kann auch eine gewebeprobe<br />
entnommen (biopsie) sowie kleinere<br />
behandlungsmaßnahmen (z. b. eine<br />
Polypenentfernung) vorgenommen<br />
werden. Die Untersuchung dauert im<br />
Fotos einer <strong>Magen</strong>spiegelung.<br />
Regelfall inklusive der routinemäßigen<br />
Probenentnahme zur gewebeuntersuchung<br />
zirka fünf Minuten.<br />
hat der arzt alle areale begutachtet,<br />
zieht er das gastroskop vorsichtig<br />
wieder heraus. Die zuvor eingeblasene<br />
Luft wird abgesaugt, um übermäßiges<br />
aufstoßen oder Völlegefühl zu<br />
verringern. Die Probenentnahme ist<br />
ebenso wie die Untersuchung selbst<br />
schmerzfrei, da die <strong>Magen</strong>schleimhaut<br />
keine nerven enthält. Unangenehm<br />
ist lediglich das Einführen des<br />
gastroskops, das bei manchen einen<br />
Würgereiz auslösen kann. Deshalb<br />
wird vor der Untersuchung ein Lokalanästhetikum<br />
in den Rachen gesprüht.<br />
außerdem kann die Untersuchung in<br />
Kurznarkose oder Sedierung durchgeführt<br />
werden.<br />
Wann wird eine <strong>Magen</strong>spiegelung<br />
durchgeführt?<br />
Eine <strong>Magen</strong>spiegelung wird z. b. bei<br />
häufigen oder längeren <strong>Magen</strong>beschwerden<br />
oder länger anhaltender<br />
Übelkeit sowie bei brechreiz und<br />
Erbrechen, wiederkehrendem Sodbrennen<br />
oder unklaren Schluckstörungen<br />
vorgenommen. auch zur Therapiekontrolle<br />
bei <strong>Magen</strong>geschwüren,<br />
bei blutungen aus dem <strong>Magen</strong>bereich<br />
oder nach <strong>Magen</strong>operationen wird<br />
eine <strong>Magen</strong>spiegelung durchgeführt.<br />
Unmittelbar nach der Untersuchung<br />
liegt ein Untersuchungsbefund vor,<br />
aus dem bereits erste Maßnahmen<br />
(z. b. Diätplan bzw. notwendige<br />
Medikamente) abgeleitet werden.<br />
Eine Woche nach der Untersuchung<br />
wird der histologische befund, d. h.<br />
die Ergebnisse der Untersuchung der<br />
gewebeproben, besprochen.<br />
Was ist eine erweiterte<br />
<strong>Magen</strong>spiegelung?<br />
Um gallenwege und bauchspeicheldrüse<br />
zu untersuchen, kann eine<br />
endoskopische retrograde Cholangio-<br />
Pankreatikographie (ERCP) eingesetzt<br />
werden. bei dieser Röntgenuntersuchung<br />
wird über eine erweiterte<br />
<strong>Magen</strong>spiegelung ein Kontrastmittel<br />
in das gangsystem von galle und<br />
bauchspeicheldrüse gebracht. Erkrankungen<br />
wie gallensteine in den<br />
gallenwegen, Entzündungen und<br />
Tumore können so diagnostiziert und<br />
behandelt werden.<br />
Wie läuft eine<br />
<strong>Darm</strong>spiegelung ab?<br />
bei der Dickdarmspiegelung (Koloskopie)<br />
wird der Dickdarm mit einem<br />
Spezialendoskop, einem schlauchartigen<br />
gerät, untersucht. Das Endoskop<br />
wird über den after in den<br />
<strong>Darm</strong> eingeführt. Diese schmerzfreie<br />
Untersuchungsmethode ermöglicht<br />
die genaue beurteilung des gesamten<br />
Dickdarms. Dickdarmpolypen,<br />
entzündliche ausstülpungen der<br />
<strong>Darm</strong>wand, chronisch-entzündliche<br />
<strong>Darm</strong>erkrankungen sowie Tumore<br />
können so erkannt und entsprechende<br />
behandlungsmaßnahmen eingeleitet<br />
werden.<br />
bereits während der <strong>Darm</strong>spiegelung<br />
können, so wie auch bei der <strong>Magen</strong>spiegelung,<br />
bei bedarf gewebeproben<br />
entnommen oder kleinere operative<br />
Eingriffe wie z. b. die Entfernung von<br />
<strong>Darm</strong>polypen vorgenommen werden.<br />
Eine Woche nach der Untersuchung<br />
findet eine besprechung des histologischen<br />
befundes (Ergebnis der<br />
biopsie) statt.<br />
Wann wird eine <strong>Darm</strong>spiegelung<br />
vorgenommen?<br />
bei folgenden Symptomen kommt zur<br />
abklärung eine Dickdarmspiegelung<br />
zum Einsatz: beim auftreten von<br />
blutbeimengungen im Stuhl, welche<br />
durch einen bestimmten Test festgestellt<br />
werden können, bei Veränderung<br />
der Stuhlgewohnheiten (Durchfall,<br />
Verstopfung), bei blähungen<br />
sowie bei anhaltenden Schmerzen im<br />
bauchbereich.<br />
Eine besonders wichtige Rolle<br />
spielt die Koloskopie bei der<br />
Früherkennung von <strong>Darm</strong>krebs.<br />
Daher wird sie ab dem 50. Lebensjahr<br />
alle sieben bis zehn Jahre als Vorsorgeuntersuchung<br />
für Männer und<br />
Frauen empfohlen. bei besonderem<br />
Risiko des Patienten erfolgt die Untersuchung<br />
auch häufiger oder bereits<br />
in einem früheren alter.<br />
Ist eine <strong>Darm</strong>spiegelung<br />
schmerzhaft?<br />
KAPITEL 6<br />
nein, schmerzhafte <strong>Darm</strong>spiegelungen<br />
gehören der Vergangenheit an!<br />
Der grund liegt in der gerätetechnik:<br />
Früher war die Krankenschwester, die<br />
das Endoskop in den <strong>Darm</strong> vorschob,<br />
auf Schmerzäußerungen des Patienten<br />
angewiesen, da sie selbst bei der Untersuchung<br />
nichts gesehen hatte und<br />
sozusagen „blind“ schieben musste.<br />
Wies der Patient auf Schmerzen hin,<br />
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