Magen & Darm - Kwizda

machen meist keine beschwerden,
bei größeren kann sich mitunter etwas
blut und Schleim auf dem Stuhl zeigen,
ein Wechselspiel von Durchfall
und Verstopfung ist möglich.
Welche Risikofaktoren begünstigen
ihre Entstehung?
Viel Fleisch und tierische Fette, aber
wenig Pflanzenfasern in der Ernährung
scheinen ihre Entstehung zu
fördern. Ebenso wird Rauchen als
Risikofaktor angesehen. Die häufigkeit
von Polypen nimmt auch mit dem
alter zu: Drei von vier über 75-Jährigen
haben Polypen im Darm, die
Polypenbildung beginnt meist um das
50. Lebensjahr.
Gibt es Alarmzeichen?
blutiger oder schleimiger Stuhl ist
immer ein grund, zum arzt zu gehen.
auch wenn immer wieder auftretende
oder länger bestehende Durchfälle
oder Verstopfung bestehen. Mit einer
Darmspiegelung (Koloskopie) lässt
sich die gesamte Dickdarmschleimhaut
beurteilen. Einzelne adenome
werden im Zuge der Untersuchung
vorsorglich entfernt.
Was kann ich vorbeugend
tun?
im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung
kann jährlich ein Test auf verstecktes
(okkultes) Blut durchgeführt
werden, diese Untersuchung wird ab
dem 40. Lebensjahr einmal jährlich
empfohlen. Dazu wird dreimal eine
Stuhlprobe auf einen Papierstreifen
aufgebracht und anschließend untersucht
(siehe auch Seite 56). ab dem
50. Lebensjahr sollte alle sieben bis
zehn Jahre eine Koloskopie durchgeführt
werden (siehe auch Seite 63).
Wer schon einmal Polypen gehabt
hat, sollte je nach feingeweblicher
Zusammensetzung des Polypen alle
ein bis drei Jahre zu nachsorgeuntersuchungen
gehen.
Eine weitere Vorsorgemaßnahme
ist, das Rauchen aufzugeben, viel
zu trinken, wenig Fett und viel Obst
und gemüse zu essen sowie reichlich
bewegung.
Was passiert, wenn Polypen
nicht entfernt werden?
Es können die Zellen in den Polypen
unkontrolliert zu wachsen beginnen,
es entsteht eine bösartige geschwulst:
der Darmkrebs. ist der Krebs im Polypen
allerdings noch nicht in die Tiefe
der Schleimhaut eingewachsen, ist
der Patient durch die Polypabtragung
geheilt und muss nicht mehr operiert,
sondern nur konsequent kontrolliert
werden.
Wie häufig ist Darmkrebs?
bei den Männern ist Dickdarmkrebs
die dritthäufigste Krebserkrankung
nach Prostata- und Lungenkrebs, bei
den Frauen die zweithäufigste nach
brustkrebs.
Dickdarmkrebs unterscheidet sich
von allen anderen Krebserkrankungen
in einem ganz wesentlichen Punkt: in
mehr als 90 Prozent aller Fälle sind
vor der Entstehung des Karzinoms
viele Jahre hindurch Vorstufen der
Erkrankung in Form von zunächst
gutartigen Darmpolypen nachweisbar.
Die konsequente aufspürung und
Entfernung dieser Polypen könnte
einen großteil dieser Erkrankungen
verhindern! Daher ist die Vorsorgeuntersuchung
so wichtig!
Wie entsteht Darmkrebs?
Mögliche Risikofaktoren an Darmkrebs
zu erkranken sind:
• Alter: Darmkrebs tritt in jungen
Jahren seltener auf. ab 50 steigt mit
zunehmendem alter das Risiko, an
Darmkrebs zu erkranken.
• Ernährungsweise: Eine ballaststoffarme
und fettreiche Kost erhöht
das Darmkrebsrisiko, weil die
Gesunde Ernährung senkt Darmkrebsrisiko.
Schadstoffe länger im Darm verweilen
und so die Krebsentstehung
begünstigen.
• Chronisch-entzündliche Erkrankungen
der Darmschleimhaut (Morbus
Crohn, Colitis ulcerosa) und
Darmpolypen
• Erbliche Veranlagung: Rund fünf
bis zehn Prozent aller Krebserkrankungen
sind auf genetische Veranlagung
zurückzuführen.
• Rauchen, Übergewicht
Wie wird Darmkrebs
therapiert?
Der Tumor muss mittels Operation
entfernt werden. Chemotherapie und
Strahlentherapie werden zur Sicherung
des Operations- und anhaltenden
heilungserfolgs eingesetzt.
Bei welchen Alarmzeichen
sollte man
umgehend zum Arzt?
• Verändertes Stuhlaussehen:
blut am oder im Stuhl.
• Veränderte Stuhlgewohnheiten:
anhaltender Durchfall, plötzlich
aufgetretene Verstopfung oder
Wechsel von Durchfall mit Verstopfung.
• Krampfartige Bauchschmerzen,
die über eine Woche andauern.
• Blässe und Blutarmut können
darauf hinweisen, dass der Darm
längere Zeit unbemerkt blutet.
KAPITEL 5
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