Tätigkeitsbericht 2006 - Sächsische Landesärztekammer

setzung der Gesundheitsziels Brustkrebs in Sachsen wurde von den Gästen
der Beratung, Herrn Professor Resch und Herrn Dr. Kramer (SMS) vorgetragen.
Fazit der Beratung war, die gebotene Chance zu nutzen, als Ärzteschaft
den Prozess der Umsetzung der Gesundheitsziele mitzugestalten.
Der Stand der Zertifizierung von Brustzentren wurde dargestellt, Fortschritte
und Probleme diskutiert. Die Fachkommission schlug vor, die Evaluierung
der Versorgung voranzubringen und Strukturfragen zurückzustellen.
Wesentliche Punkte der Beratung und der Arbeit der Fachkommission
Brustkrebs wurden als Anliegen an die Projektgruppe Gesundheitsziele in
Sachsen beim SMS herangetragen und werden in die Arbeit von Kommissionsmitgliedern
in dortigen Projekt- und Arbeitsgruppen einbezogen.
Zum Stand und zu Problemen der Umsetzung des Mammografiescreening
in Sachsen wurde von den Vertretern des Bereiches Screening informiert.
Die Leiterin der Techniker Krankenkasse (TK) Sachsen, Frau Hartmann,
stellte die Brustkrebsinitiative Sachsen vor. Sie bat die Fachkommission
Brustkrebs um Unterstützung für das Programm. Das von Senologen in
Schleswig-Holstein entwickelte und dort erfolgreich erprobte Programm ist
ein umfassender Ansatz zur Implementierung einer vollständigen Versorgungskette
für Patientinnen mit Brustkrebs. Es wird von der Fachkommission
als innovatives Versorgungsmodell für Sachsen unterstützt.
6.11
Hirntoddiagnostik
(Prof. Dr. Dietmar Schneider, Leipzig, Vorsitzender)
Die Arbeitsgruppe besteht seit August 2002. Sie wurde wegen der in
Sachsen alarmierend absinkenden Spendermeldungen gegründet (1998:
133; 2002: 104). Seit ihrer Gründung ist viel erreicht worden. Kontinuierlich
haben sich seitdem die Spendermeldungen erhöht:
2003: 127; 2004: 129; 2005: 157; 2006: 163 (im Vergleich Region Ost:
Sachsen-Anhalt 2006: 96; Thüringen 2006: 99). Erreicht wurde das sicherlich
auch dadurch, weil für alle sächsischen Krankenhäuser mit Intensivtherapiestationen
Mitarbeiter dieser Arbeitsgruppe als Mentoren fest zugeordnet
wurden, die in kollegialer Weise den örtlichen Kollegen zeitnah zur
Seite stehen, falls im Vorfeld einer Hirntoderklärung oder in der Durchführung
von Hirntoddiagnostik, Angehörigenführung, Konditionierung
und Organentnahme offene Fragen bestehen oder entstehen. In vielen
Krankenhäusern sind durch die Mentoren in Zusammenarbeit mit der DSO
(Deutsche Stiftung Organtransplantation, Region Ost) Schulungen und
Fortbildungen durchgeführt worden, die jeden Arzt auf einer Intensivtherapiestation
befähigen sollten, das Frühstadium des Hirntodsyndroms zu
erkennen und die klinische Untersuchung der Hirntoddiagnostik durchzuführen.
Es wurde zudem ein Arbeitsblatt mit strukturierten Abläufen zur
Hirntoddiagnostik und Organspendemeldung erarbeitet, welches den
Kliniken zur Verfügung gestellt wurde (im Sinne eines patient pathway).
Ferner hatte sich die Arbeitsgruppe auch der Frage einer besseren Finanzierung
der Spenderkrankenhäuser gewidmet, einem Problem, das inzwischen
gelöst werden konnte. Zwar ist auch in Zukunft die zielbewusste
Organkonditionierung anstelle der häufig ergriffenen palliativmedizinischen
Maßnahmen bei Patienten mit drohendem oder eingetretenem Hirntodsyndrom
zu verbessern, aber hinsichtlich der weiteren Tätigkeit steht
die Arbeitsgruppe vor einem Scheideweg: – entweder Auflösung der
Arbeitsgruppe Hirntoddiagnostik mit der Option der Kooptierung eines
AG-Mitglieds in die Arbeitsgruppe Transplantation oder Fortsetzung der
AG Hirntoddiagnostik mit einem konsentierten konkreten Arbeitsprogramm.
Ursprünglich war eine zeitliche Begrenzung der AG bis zum Erreichen
besserer Organspendezahlen vorgesehen. Momentan bestehen keine
kommissionsbedürftigen Handlungsfelder für eine solche Arbeitsgruppe
der Ärztekammer.
6.12
Berufsbildungsausschuss „Medizinische Fachangestellte“
(Dr. Kerstin Strahler, Görlitz, Vorsitzende)
Der Berufsausbildungsausschuss „Arzthelferinnen“ befasste sich in seiner
zweiten Sitzung der Berufungsperiode 2005/2008 am 18. November 2006
mit folgenden Tagesordnungspunkten:
• Auswertung der Ergebnisse der Zwischenprüfung und der Abschlussprüfungen
2006
• Umbenennung des Berufsbildungsausschusses „Arzthelferinnen“ in Berufsausbildungsausschuss
„Medizinische Fachangestellte“
• Beschlüsse des Berufsbildungsausschusses – Gültigkeit auch für den Ausbildungsberuf
des Medizinischen Fachangestellten/der Medizinischen
Fachangestellten
• Prüfungsordnung für die Durchführung von Abschlussprüfungen im Ausbildungsberuf
des Medizinischen Fachangestellten/der Medizinischen
Fachangestellten
• Satzung über die Entschädigung der Mitglieder der Prüfungsausschüsse
zur Durchführung der Prüfungen im Ausbildungsberuf des Medizinischen
Fachangestellten/der Medizinischen Fachangestellten
• Fortbildung „Ambulantes Operieren für Arzthelferinnen“
Tabelle 1: Ergebnisvergleich der Zwischenprüfung der Jahre 2003 bis 2006
Jahr 2003 2004 2005 2006
Teilnehmer 267 285 275 247
Durchschnitt 4,0 3,8 4,0 3,6
Tabelle 2: Ergebnisvergleich der Abschlussprüfungen der Jahre 2003 bis 2006
Jahr 2003 2004 2005 2006
Teilnehmer 305 297 336 322
Durchschnitt – Prüfungsfach Medizin 3,2 3,5 3,7 3,3
Durchschnitt – Prüfungsfach Verwaltung
Durchschnitt – Prüfungsfach Wirtschafts- und
3,6 3,6 3,8 3,5
Sozialkunde 3,6 3,9 3,9 4,1
Durchschnitt – Prüfungsfach Praktische Übungen 2,9 3,2 3,1 3,0
Durchschnitt – Gesamtprädikat 3,5 3,7 3,6 3,6
Nichtbestandene Prüfung in Prozent 9,2 14,8 12,2 11,2
Für die wiederholt schlechten Ergebnisse der Abschlussprüfungen bestätigen
die Mitglieder des Berufsbildungsausschusses die bereits in den vergangenen
Jahren ermittelten Ursachen:
• mangelnde Grundeinstellung der Auszubildenden zum Lernen und zum
Beruf,
• die Zugangsvoraussetzungen werden immer schlechter, Kenntnisse, Fertigkeiten
und Fähigkeiten, die Grundvoraussetzungen sind, die bereits in
den allgemein bildenden Schulen vermittelt werden, sind nicht anwendungsbereit,
• das Verhalten der Auszubildenden entspricht nicht den Grundnormen,
• Verhaltensnormen und Anforderungen, die im Umgang mit Menschen
selbstverständlich sind, müssen erst noch vermittelt werden,
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