28.04.2013 Views

er peligros biologicos en leche - Instituto Nacional de Salud

er peligros biologicos en leche - Instituto Nacional de Salud

er peligros biologicos en leche - Instituto Nacional de Salud

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Modo <strong>de</strong> acción <strong>de</strong>l microorganismo: En términos g<strong>en</strong><strong>er</strong>ales, las cepas <strong>de</strong> E. coli productoras <strong>de</strong><br />

<strong>en</strong>f<strong>er</strong>medad diarreica sigu<strong>en</strong> el mismo esquema <strong>de</strong> infección: colonización <strong>de</strong> un sitio <strong>de</strong> la<br />

mucosa, evasión <strong>de</strong> los mecanismos <strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong>l huésped, multiplicación y daño <strong>en</strong> el<br />

huésped. La pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> fimbrias que le ayudan a adh<strong>er</strong>irse a las sup<strong>er</strong>ficie <strong>de</strong> las células, es<br />

una propiedad que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> casi todas las cepas <strong>de</strong> E. coli, incluy<strong>en</strong>do las no patóg<strong>en</strong>as. Sin<br />

embargo, las cepas diarreicas <strong>de</strong> E. coli pose<strong>en</strong> fimbrias antigénicas específicas que aum<strong>en</strong>tan<br />

su capacidad para colonizar el intestino y p<strong>er</strong>mit<strong>en</strong> su adh<strong>er</strong><strong>en</strong>cia a la mucosa <strong>de</strong>l intestino<br />

<strong>de</strong>lgado que, normalm<strong>en</strong>te, no es colonizado (128).<br />

Morbilidad: EL CDC ha estimado que E. coli <strong>en</strong>t<strong>er</strong>ohemorrágico (EHEC) produce unas 20.000<br />

infecciones o más <strong>en</strong> EEUU anualm<strong>en</strong>te (128).<br />

Mortalidad: El índice <strong>de</strong> mortalidad <strong>de</strong> la infección causada por E. coli <strong>en</strong>t<strong>er</strong>ohemorrágico<br />

(EHEC) <strong>en</strong> ancianos es <strong>de</strong>l 50% (129).<br />

Grupos <strong>de</strong> riesgo: Todos los grupos <strong>de</strong> p<strong>er</strong>sonas pued<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tar <strong>en</strong>f<strong>er</strong>medad diarreica por E.<br />

coli EHEC, p<strong>er</strong>o especialm<strong>en</strong>te los bebés, niños <strong>de</strong> hasta 5 años y ancianos son las<br />

poblaciones más susceptible (174).<br />

Dosis infectiva: Se han reportado dosis infectivas <strong>de</strong> m<strong>en</strong>os <strong>de</strong> 10 UFC/mL <strong>de</strong> E. coli<br />

<strong>en</strong>t<strong>er</strong>ohemorrágico (129).<br />

4.6 List<strong>er</strong>ia monocytog<strong>en</strong>es<br />

Nombre <strong>de</strong> la <strong>en</strong>f<strong>er</strong>medad: List<strong>er</strong>iosis humana. L. monocytog<strong>en</strong>es causa dos formas <strong>de</strong><br />

list<strong>er</strong>iosis: list<strong>er</strong>iosis gastrointestinal no invasiva y list<strong>er</strong>iosis invasiva (121, 176).<br />

P<strong>er</strong>íodo <strong>de</strong> incubación: El p<strong>er</strong>íodo <strong>de</strong> incubación <strong>de</strong>l síndrome gastrointestinal se <strong>de</strong>sconoce<br />

p<strong>er</strong>o suele s<strong>er</strong> mayor <strong>de</strong> 12 horas (176). En los casos sev<strong>er</strong>os <strong>de</strong> list<strong>er</strong>iosis, este es<br />

<strong>de</strong>sconocido p<strong>er</strong>o pue<strong>de</strong> estar <strong>en</strong>tre varios días y 3 semanas. En muj<strong>er</strong>es embarazadas y<br />

p<strong>er</strong>sonas inmuno comprometidas que adqui<strong>er</strong><strong>en</strong> la infección por el consumo <strong>de</strong> alim<strong>en</strong>tos<br />

contaminados, varía <strong>de</strong> 1 día a varios meses (132) . En los casos <strong>de</strong> list<strong>er</strong>iosis invasiva, se<br />

estima <strong>en</strong>tre 2 y 3 semanas (176).<br />

Síntomas: La forma invasiva <strong>de</strong> list<strong>er</strong>iosis se caract<strong>er</strong>iza por la aparición <strong>de</strong> cuadros sev<strong>er</strong>os<br />

como m<strong>en</strong>ingitis, septicemia, bact<strong>er</strong>emia primaria, <strong>en</strong>docarditis, y un síndrome parecido a la<br />

influ<strong>en</strong>za con síntomas como fiebre, dolor <strong>de</strong> cabeza, fatiga, malestar y dolor abdominal. En<br />

muj<strong>er</strong>es embarazadas, la list<strong>er</strong>iosis se pue<strong>de</strong> transmitir al feto a través <strong>de</strong> la plac<strong>en</strong>ta, incluso si<br />

la madre no pres<strong>en</strong>ta signos <strong>de</strong> <strong>en</strong>f<strong>er</strong>medad. Esto pue<strong>de</strong> llevar al nacimi<strong>en</strong>to prematuro <strong>de</strong>l<br />

bebé, aborto espontáneo, nacimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l bebé mu<strong>er</strong>to o s<strong>er</strong>ios problemas <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> el recién<br />

nacido. La list<strong>er</strong>iosis neonatal se pres<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> los prim<strong>er</strong>os 5 a 7 días <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l nacimi<strong>en</strong>to<br />

42

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!