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prevalencia de lesiones dentarias no cariosas en la comunidad de ...

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elevarse el pH aum<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> t<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l fosfato <strong>de</strong>l calcio a<br />

precipitar.<br />

Alguna bacterias pose<strong>en</strong> es su pared celu<strong>la</strong>r compon<strong>en</strong>tes que<br />

actúan como núcleos para el <strong>de</strong>pósito y crecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>los<br />

cristales minerales.<br />

4. Características clínicas<br />

Cuando <strong>de</strong>scribimos “una faceta provocada por atrición”,<br />

probablem<strong>en</strong>te seremos capaces <strong>de</strong> formar<strong>no</strong>s una i<strong>de</strong>a bastante<br />

aproximada <strong>de</strong> su aspecto. Por otro <strong>la</strong>do, <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> una lesión cuyo<br />

ag<strong>en</strong>te etiológico principal fue el ácido, <strong>no</strong>s quedaremos sin <strong>de</strong>finición,<br />

pues <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s LNC es causada por mecanismos erosivos . 47<br />

Clínicam<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> erosión <strong>de</strong>ntal se i<strong>de</strong>ntifica por <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />

superficies cóncavas y redon<strong>de</strong>adas. La superficie <strong>de</strong>ntal suele quedar<br />

lisa y mate. Las restauraciones permanec<strong>en</strong> intactas, se pres<strong>en</strong>tan por<br />

<strong>en</strong>cima <strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong>ntaria que lo ro<strong>de</strong>a dando <strong>la</strong> s<strong>en</strong>sación <strong>de</strong><br />

que emergiera sobre el di<strong>en</strong>te. El esmalte se ve liso, opaco, sin<br />

<strong>de</strong>coloración con periquematies aus<strong>en</strong>tes y <strong>la</strong> matriz i<strong>no</strong>rgánica<br />

<strong>de</strong>smineralizada. En La <strong>de</strong>ntina aquí los ácidos débiles actúan sobre<br />

el tejido intertubu<strong>la</strong>r y lo ácidos fuertes atacan <strong>la</strong> zona peritubu<strong>la</strong>r;<br />

consecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te quedan aberturas <strong>en</strong> forma <strong>de</strong> embudo. 22<br />

La severidad clínica fue c<strong>la</strong>sificada por Eccles y Jeukins según el<br />

tejido que compromete:<br />

C<strong>la</strong>se I: Afecta so<strong>la</strong>m<strong>en</strong>te el esmalte, por lo tanto, es una lesión<br />

superficial.<br />

C<strong>la</strong>se II: Lesión localizada que afecta a <strong>la</strong> <strong>de</strong>ntina (< 1/3 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

superficie)<br />

C<strong>la</strong>se III: Lesión g<strong>en</strong>eralizada que afecta a <strong>la</strong> <strong>de</strong>ntina (> 1/3 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

superficie).<br />

Mannerberg y col. C<strong>la</strong>sifican <strong>la</strong> erosión según <strong>la</strong> patog<strong>en</strong>ia <strong>en</strong>:<br />

22 Cuniberti <strong>de</strong> Rossi N, Lesiones Cervicales <strong>no</strong> Cariosas. La lesión <strong>de</strong>ntal <strong>de</strong>l futuro. Bue<strong>no</strong>s Aires: Médica<br />

Panamericana; 2009.<br />

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