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er staphylococcus - Instituto Nacional de Salud

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El análisis <strong>de</strong> los datos <strong>de</strong> brotes reportados en el SIVIGILA, correspondientes al p<strong>er</strong>iodo<br />

en<strong>er</strong>o <strong>de</strong> 2007 a junio <strong>de</strong> 2010, p<strong>er</strong>mite concluir que:<br />

a. Los principales alimentos implicados en brotes <strong>de</strong> IAE son: arroz con pollo con 575<br />

afectados en 15 brotes y platos con pollo con 14 brotes y 621 afectados. Resalta el<br />

alimento <strong>de</strong>nominado “ensalada” que presenta un solo brote con un núm<strong>er</strong>o<br />

consid<strong>er</strong>able <strong>de</strong> p<strong>er</strong>sonas afectadas (553 p<strong>er</strong>sonas), y el cual no es reportado<br />

frecuentemente como vehículo importante <strong>de</strong> Staphylococcus coagulasa positivo.<br />

b. Los alimentos categorizados <strong>de</strong> mayor riesgo se caract<strong>er</strong>izan por requ<strong>er</strong>ir alta<br />

manipulación en su proceso <strong>de</strong> elaboración.<br />

c. El hogar y los establecimientos educativos están implicados con el mayor núm<strong>er</strong>o <strong>de</strong><br />

brotes, 12 (con un total <strong>de</strong> 344 afectados) y 8 (con un total <strong>de</strong> 319 afectados)<br />

respectivamente; lo ant<strong>er</strong>ior sugi<strong>er</strong>e que las <strong>de</strong>ficiencias en infraestructura higiénicosanitaria<br />

y capacitación en Buenas Prácticas <strong>de</strong> Manufactura, en hogares y<br />

establecimientos educativos en el país, pue<strong>de</strong>n aumentar el riesgo <strong>de</strong> brotes<br />

causados por el peligro en estudio.<br />

d. La normativa nacional (protocolo <strong>de</strong> vigilancia y control <strong>de</strong> ETA 2010) no específica<br />

ni la obligatoriedad <strong>de</strong> notificación, ni la metodología <strong>de</strong> diagnóstico <strong>de</strong> una IAE. Esta<br />

condición pue<strong>de</strong> estar gen<strong>er</strong>ando subregistros <strong>de</strong> dicha enf<strong>er</strong>medad.<br />

e. Los datos suministrados presentan <strong>de</strong>ficiencias en los siguientes aspectos:<br />

En la mayoría <strong>de</strong> los casos no es posible i<strong>de</strong>ntificar el alimento especifico<br />

implicado en el brote, <strong>de</strong>bido a que la clasificación <strong>de</strong> alimentos utilizada por las<br />

DTS incluye categorías gen<strong>er</strong>ales como: arroz con pollo y platos con pollo (v<strong>er</strong><br />

tablas 4 y 5); lo ant<strong>er</strong>ior, dificulta el análisis <strong>de</strong> los datos.<br />

El reporte se encuentra limitado a brotes y no consid<strong>er</strong>a los casos esporádicos.<br />

Los datos disponibles no abarcan todo el t<strong>er</strong>ritorio colombiano.<br />

La concentración <strong>de</strong> toxina que <strong>de</strong>be s<strong>er</strong> ing<strong>er</strong>ida para causar IAE no se ha <strong>de</strong>finido<br />

específicamente. Sin embargo, como ref<strong>er</strong>encia se asume un rango <strong>de</strong> 0,1 – 1,0 µg/kg<br />

(51). Estos niveles <strong>de</strong> toxina se alcanzan cuando se tiene una población <strong>de</strong> S. aureus<br />

ent<strong>er</strong>otoxigénico mayor o igual a 10 5 UFC/g.

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