Archivo PDF (1,90 MB) - AEC_____Asociación Española de Cirujanos
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8.3. Calificación <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia<br />
Como pue<strong>de</strong> verse en la Tabla 9, que resume las características <strong>de</strong> los estudios<br />
disponibles (los 10 incluidos en la revisión sistemática <strong>de</strong> Yan y las 11<br />
publicaciones restantes), la evi<strong>de</strong>ncia disponible se limita a series <strong>de</strong> casos<br />
(nivel <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia 3). Desafortunadamente, no es posible establecer si estas<br />
series fueron <strong>de</strong> tipo “prospectivo” o “retrospectivo”.<br />
8.4. Hallazgos <strong>de</strong> los estudios<br />
La Tabla 9 resume los resultados, en términos <strong>de</strong> efectividad y seguridad, <strong>de</strong><br />
los 21 estudios que han evaluado la cirugía <strong>de</strong> citorreducción con quimioterapia<br />
intraperitoneal para el pseudomixoma peritoneal. Diez <strong>de</strong> estos 21<br />
trabajos incluyeron información respecto al porcentaje <strong>de</strong> pacientes que alcanzaron<br />
citorreducción quirúrgica completa, cuyas cifras variaron entre el<br />
28,7% y el 100%. Cuatro <strong>de</strong> los estudios no <strong>de</strong>finen la media o la mediana<br />
<strong>de</strong> la duración <strong>de</strong>l seguimiento, que varió entre 13 y 66 meses en los que sí<br />
aportan la información y que, en todos los casos excepto uno, fue inferior a<br />
5 años. Las medianas <strong>de</strong> la duración <strong>de</strong> la supervivencia <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l procedimiento,<br />
referidas en sólo cinco <strong>de</strong> las series, variaron entre 26 y 156 meses.<br />
Las tasas <strong>de</strong> supervivencia a los 5 años (referidas en 13 series) estuvieron<br />
entre el 27,8% y el <strong>90</strong>%, y las tasas a los 10 años (referidas en dos estudios<br />
distintos) estuvieron entre el 82% y el 85%. Como pue<strong>de</strong> apreciarse, estas<br />
cifras son mayores que las <strong>de</strong>scritas para la carcinomatosis <strong>de</strong> otros orígenes.<br />
Por último, uno <strong>de</strong> los estudios refiere hallazgos <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> vida 13 .<br />
72 infoRmes, estudios e investigaciÓn