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La Ma<strong>la</strong>ria en el Perú y en el Mundo<br />
b) Control químico, tanto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>la</strong>rvas <strong>de</strong>l vector, como <strong>de</strong> <strong>la</strong>s formas<br />
adultas, mediante rociado <strong>de</strong> <strong>la</strong>s viviendas con insecticidas <strong>de</strong> acción<br />
prolongada y fumigación espacial durante <strong>la</strong>s epi<strong>de</strong>mias. En Loreto se ha<br />
probado algunas medidas <strong>de</strong> combate al estadio <strong>la</strong>rvario <strong>de</strong>l vector, aprovechando<br />
el prolongado estío selvático causado por El Niño para llegar a<br />
los lugares don<strong>de</strong> se había i<strong>de</strong>ntificado focos <strong>de</strong> transmisión (Dirección<br />
<strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> Loreto, 1998).<br />
c) Control biológico en algunas zonas piloto. Des<strong>de</strong> 1990 hasta <strong>la</strong> fecha,<br />
se ha puesto a prueba en <strong>la</strong> región norte el control biológico, mediante <strong>la</strong><br />
utilización <strong>de</strong> una bacteria que ataca al estadio <strong>la</strong>rvario (el Bacillus<br />
thuringiensis var. israelii), cuyo manejo en manos <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad ha tenido<br />
una singu<strong>la</strong>r aceptación (Ventosil<strong>la</strong>,1993).<br />
El mantenimiento <strong>de</strong> una estricta vigi<strong>la</strong>ncia es sumamente importante pues los <strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zamientos<br />
<strong>de</strong> personas por rutas no contro<strong>la</strong>das pue<strong>de</strong>n reintroducir el vector o<br />
sus <strong>la</strong>rvas en zonas periurbanas <strong>de</strong> alta <strong>de</strong>nsidad pob<strong>la</strong>cional, con el consiguiente<br />
riesgo <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>mia.<br />
Es <strong>de</strong> particu<strong>la</strong>r relevancia <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad en acciones <strong>de</strong> control<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria. Ésta se produce por <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s individuales <strong>de</strong> los promotores <strong>de</strong><br />
salud, quienes toman muestras en zonas alejadas para el diagnóstico y administran<br />
tratamiento. También se refleja en los trabajos <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad en pleno para eliminar<br />
cria<strong>de</strong>ros.<br />
El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> mejores técnicas agríco<strong>la</strong>s y <strong>de</strong> construcción <strong>de</strong> viviendas haría<br />
posible alcanzar un a<strong>de</strong>cuado control <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad en <strong>la</strong> medida en que <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />
que hoy es víctima <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria <strong>la</strong>s incorpore, como se pue<strong>de</strong> inferir <strong>de</strong><br />
algunas experiencias comunitarias <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>das en <strong>la</strong> región norte.<br />
Po<strong>de</strong>mos concluir que <strong>la</strong> lucha contra <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria requiere <strong>de</strong> una coordinada participación<br />
<strong>de</strong> los organismos <strong>de</strong>l Estado, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s locales y regionales <strong>de</strong><br />
varios <strong>de</strong>partamentos <strong>de</strong> costa y selva, <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción —en especial <strong>de</strong> <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s<br />
nativas— e incluso <strong>de</strong> los países limítrofes, pues los vectores no reconocen<br />
fronteras.<br />
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