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Metodología Utilizada en el Cálculo <strong>de</strong> los Costos Económicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ma<strong>la</strong>ria<br />
En cuanto a los costos <strong>de</strong> los insumos utilizados directamente en <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia,<br />
prevención, diagnóstico y tratamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria, se recopiló información<br />
<strong>de</strong> gastos ejecutados por el Programa Salud Básica para Todos<br />
(que financia el Programa Nacional <strong>de</strong> Control <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ma<strong>la</strong>ria), el Proyecto<br />
Salud y Nutrición Básica, <strong>la</strong> Oficina General <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología, <strong>la</strong> Dirección<br />
General <strong>de</strong> Salud Ambiental, <strong>la</strong> Oficina <strong>de</strong> Defensa Nacional <strong>de</strong>l MINSA y el<br />
Instituto Nacional <strong>de</strong> Salud, los que directamente compran y envían esos<br />
insumos a <strong>la</strong>s regiones don<strong>de</strong> prevalece esta enfermedad. Un resumen <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> información recopi<strong>la</strong>da pue<strong>de</strong> encontrarse en el anexo 2. Esta información<br />
se obtuvo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los organismos centrales y para el nivel nacional.<br />
En cuanto a los costos que afrontan los establecimientos primarios <strong>de</strong> salud<br />
con otros recursos (básicamente costos <strong>de</strong> personal, <strong>de</strong> servicios generales<br />
e intermedios, y <strong>de</strong> infraestructura) se ha realizado el cálculo <strong>de</strong> <strong>la</strong> siguiente<br />
manera: mediante trabajo <strong>de</strong> campo se <strong>de</strong>terminó el tiempo promedio<br />
empleado por los médicos y personal <strong>de</strong> salud, así como los servicios<br />
básicos utilizados. Se <strong>de</strong>sagregó el tiempo según:<br />
Vigi<strong>la</strong>ncia: vigi<strong>la</strong>ncia entomológica, vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> contactos, registro y transmisión<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> información 5 en <strong>la</strong>s distintas instituciones que <strong>la</strong> realizan;<br />
Prevención: char<strong>la</strong>s e IEC en general, entrega <strong>de</strong> mosquiteros, sembrado<br />
<strong>de</strong> contro<strong>la</strong>dores biológicos (bacilo Thuringiensis cultivado en agua <strong>de</strong><br />
coco, peces y <strong>la</strong>rvívoros), búsqueda <strong>de</strong> pacientes, rociamiento con insecticidas,<br />
secado <strong>de</strong> reservorios;<br />
Diagnóstico y tratamiento: consultas, visitas domiciliarias, exámenes <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratorio.<br />
El trabajo <strong>de</strong> campo se basó en entrevistas a profundidad con jefes <strong>de</strong> establecimientos,<br />
médicos y personal <strong>de</strong> salud, realizadas directamente por los<br />
miembros <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> trabajo en reuniones organizadas por <strong>la</strong>s direcciones<br />
regionales, entre los días 14 y 17 <strong>de</strong> mayo en Piura y Tumbes, y los días<br />
20 y 22 <strong>de</strong> mayo en Loreto. En estas reuniones también se recogió información<br />
sobre otras entida<strong>de</strong>s como municipalida<strong>de</strong>s y ONGs que pudieran<br />
tener gastos en ma<strong>la</strong>ria o en buscar métodos alternativos <strong>de</strong> control basados<br />
en modificaciones <strong>de</strong> manejo <strong>de</strong>l medio ambiente para obtener información<br />
cualitativa sobre los patrones <strong>de</strong> uso <strong>de</strong> los servicios.<br />
5<br />
La vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> casos y <strong>la</strong> resistencia al tratamiento estarían siendo captadas mediante los exámenes <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio<br />
como parte <strong>de</strong> los costos <strong>de</strong> diagnóstico.<br />
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