Impacto economico de la Malaria

2. Cálculo en el Marco de la Reforma
El Cálculo de los Costos en el Marco
de la Reforma de Salud
2.
2.1 Una visión global del sector salud en el proceso de reforma
La reforma del sector salud es un proceso transformador del sector que viene ocurriendo
desde hace algunos años a nivel mundial y que busca generar cambios
ostensibles en las funciones y relaciones entre las diversas instituciones y agentes
que operan en el sector, con el objetivo de reducir la desigualdad en la salud de la
población, aumentar la eficiencia y eficacia de los sistemas y servicios de salud, y
satisfacer las necesidades de las mayorías mediante la provisión de servicios de
salud de calidad.
Con esta intención, se han establecido para la reforma de salud del Perú los siguientes
objetivos concretos:
En lo institucional.- Establecer una clara separación entre las siguientes funciones
básicas:
La función de gobierno, a cargo del Ministerio de Salud, el cual cumple
las funciones de regulador, asignador del financiamiento público y garante
de la provisión de servicios. Dichas funciones incluyen, por lo tanto, la planificación
estratégica en base al análisis y proyecciones de la situación de
salud; el control y fiscalización para asegurar el cumplimiento de las normas
sanitarias; la regulación de la prestación de servicios por proveedores
públicos y privados; el seguimiento y supervisión del sistema contributivo de
la seguridad social en salud; y la modulación en el campo de la formación
y licenciamiento de los profesionales y los técnicos en salud.
La función de administración de los recursos públicos destinados al
financiamiento de los servicios de salud de la población objetivo del Estado
(pobres, pobres extremos y grupos de población en riesgo), basada en una
lógica de compra de servicios a proveedores públicos o privados en función
de precio, oportunidad y calidad.
La función de producción de servicios, ejercida por establecimientos
del Ministerio de Salud (MINSA) y el Seguro Social de Salud (ESSALUD) y
los principales establecimientos del sector privado y del sector público.
Este último brinda servicios básicos de salud en redes de establecimientos
de atención y atiende los casos de mayor complejidad en hospitales nacionales,
regionales e institutos especializados. Para una mayor flexibilidad en
el uso de recursos, se plantea que tanto las redes de establecimientos
como los hospitales e institutos especializados a cargo del Estado estén
sujetos a un
33.