Segunda Edición Revisadarelación al sándwich <strong>de</strong> jamón y queso servido durante el receso vespertino <strong>de</strong>l segundodía <strong>de</strong> reunión se presentan a continuación:enfermo sanoExpuesto 89 23 112No expuesto 19 61 80108 84 192la tasa <strong>de</strong> ataque en los expuestos es:la tasa <strong>de</strong> ataque en los expuestos es:Para explorar si existe significancia <strong>de</strong> la asociación entre el consumo <strong>de</strong>l sándwich y ladiarrea usamos:Como 58,86>3,84, concluimos que existe asociación estadística entre la exposición alsándwich <strong>de</strong> jamón y queso y la presencia <strong>de</strong> enfermedad diarreica aguda (p
Módulos <strong>de</strong> principios <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>miología para el control <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s (<strong>MOPECE</strong>)8. Implementar las medidas <strong>de</strong> control específicasCon los resultados <strong>de</strong> los estudios analíticos, se hace necesario otro esfuerzo <strong>de</strong> síntesis.Se <strong>de</strong>be revisar toda la evi<strong>de</strong>ncia disponible, incluyendo la actualización <strong>de</strong> la caracterización<strong>de</strong>l brote en tiempo, espacio y persona, así como la evaluación preliminar <strong>de</strong> losresultados <strong>de</strong> la aplicación <strong>de</strong> las medidas <strong>de</strong> control inmediato adoptadas.Como ha sido mencionado, las medidas <strong>de</strong> control en aquellas situaciones en las que lainvestigación <strong>de</strong>l brote sugiere o confirma una fuente común <strong>de</strong> infección <strong>de</strong>ben estardirigidas a la remoción, resguardo, supresión, eliminación o corrección <strong>de</strong> dicha fuentecomún. En aquellas situaciones en las que la investigación <strong>de</strong> brote sugiere o confirmatransmisión <strong>de</strong> persona a persona y se sospecha alta patogenicidad o virulencia <strong>de</strong>lagente causal, las medidas <strong>de</strong> control <strong>de</strong>ben estar dirigidas a la fuente <strong>de</strong> infección (losenfermos) y la protección <strong>de</strong> los susceptibles (los contactos), incluyendo la inmunización,el tratamiento terapéutico y la profilaxis. En general, son recomendables campañas<strong>de</strong> educación para la salud, específicamente dirigidas a las medidas <strong>de</strong> control <strong>de</strong>l broteen la comunidad.9. Evaluar la eficacia <strong>de</strong> las medidas <strong>de</strong> controlLa investigación epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong> campo <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar el monitoreo <strong>de</strong> la situación<strong>de</strong> brote luego que se han implementado las medidas <strong>de</strong> control en la población. Por unlado, se <strong>de</strong>be continuar observando las características epi<strong>de</strong>miológicas <strong>de</strong>scriptivas <strong>de</strong>lbrote en tiempo, espacio y persona, usualmente a través <strong>de</strong> la información provista por elsistema <strong>de</strong> vigilancia. No es infrecuente que las características clínicas y epi<strong>de</strong>miológicas<strong>de</strong> la enfermedad que ocasiona el brote presenten modificaciones súbitas, en ocasionesasociadas a cambios en el tipo y nivel <strong>de</strong> exposición a ciertos factores. Por otro lado, laeficacia <strong>de</strong> las medidas <strong>de</strong> control pue<strong>de</strong> ser documentada con uso <strong>de</strong> las técnicas analíticas<strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>miología, comparando la situación observada con la que se <strong>de</strong>be esperarsi las medidas <strong>de</strong> control resultaran eficaces.10. Preparar un informe técnico <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> campoDurante el proceso <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación, investigación y control <strong>de</strong> un brote en la poblaciónse genera información <strong>de</strong> gran interés para diversos propósitos, con relación al brote y ala comunidad en que éste ha ocurrido. Una tarea <strong>de</strong>l equipo local <strong>de</strong> salud es sintetizardicha información en un informe técnico consistente, comprensible y convincente quedocumente el proceso y su contexto. Lejos <strong>de</strong> ser un requerimiento burocrático, el informetécnico es un documento científico <strong>de</strong> comunicación <strong>de</strong>l conocimiento a organismose instituciones con responsabilidad y competencia en salud pública. Es, también, uninstrumento docente.Organización Panamericana <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> / OMS47