José Díaz Morfatemprano son esenciales para todos los niñospequeños que han sido abusados.Necesitamos consi<strong>de</strong>rar seriamente toda <strong>la</strong>conducta sexual problemática <strong>de</strong> los niños yadolescentes. Tener en cuenta a los abusadores,respecto a su edad, es importante para elbienestar y recuperación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s víctimas. Tambiénatraer <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> los abusadores haciaaquellos que pue<strong>de</strong>n ayudarles a <strong>de</strong>tenerse <strong>de</strong>dañarse a si mismos y a otros <strong>de</strong> nuevo.Mientras siempre es potencialmente dañino para<strong>la</strong>s víctimas, alguna conducta <strong>de</strong> ofensa sexualpue<strong>de</strong> comenzar por <strong>la</strong> curiosidad y <strong>la</strong>experimentación con niños más pequeños yhermanos, en ocasiones esto avanzaprogresivamente, convirtiéndose en una conductaabusiva. Los padres y cuidadores <strong>de</strong>berían estaratentos y observar <strong>la</strong>s conductas sexuales <strong>de</strong> losniños y proporcionar retroalimentación correctoraa<strong>de</strong>cuada inmediatamente.Hay una necesidad <strong>de</strong> proporcionar a <strong>la</strong>s personasjóvenes información apropiada, relevante para suedad acerca <strong>de</strong>l sexo y <strong>la</strong> sexualidad. Se <strong>de</strong>beponer énfasis no simplemente en el sexo, el control<strong>de</strong> <strong>la</strong> natalidad, o <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> transmisiónsexual, sino también incluir información acerca <strong>de</strong>los sentimientos, <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad, <strong>la</strong> intimidad, <strong>la</strong>construcción <strong>de</strong> <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción, citarse, sobre el po<strong>de</strong>ry el control, acerca <strong>de</strong>l hostigamiento sexual, elconsentimiento, <strong>la</strong> fuerza, y sobre unas re<strong>la</strong>cionessexuales basadas en <strong>la</strong> confianza y el p<strong>la</strong>cer sinabuso o daño.El mejor profesor para un niño o adolescente es unadulto positivo que mo<strong>de</strong>le un sentimiento <strong>de</strong>igualdad en <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones, posea informaciónexacta acerca <strong>de</strong>l sexo, y esté cómodo/a con supropia sexualidad. Tal persona <strong>de</strong>bería utilizar unlenguaje c<strong>la</strong>ro, conciso y directo. Utilizar términosvagos o complicados reve<strong>la</strong> <strong>la</strong> incomodidad <strong>de</strong><strong>la</strong>dulto y sugiere al joven que hay algo vergonzosoacerca <strong>de</strong>l sexo.Los adultos <strong>de</strong>berían seleccionar cuidadosamentea <strong>la</strong>s niñeras/os adolescentes, tanto varones comomujeres, antes <strong>de</strong> utilizar sus servicios. Contratarsólo adolescentes maduros y competentes oadultos. Obtener referencias <strong>de</strong> otras familias.Observar cuidadosamente <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong>l niñoalre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> esta persona, especialmente cuandovuelve al hogar.Utilizar los medios <strong>de</strong> comunicación para eliminarlos estereotipos sexuales dañinos, <strong>la</strong> sexualización<strong>de</strong> los niños y los jóvenes, <strong>la</strong> explotación in<strong>de</strong>bida<strong>de</strong> <strong>la</strong> sexualidad masculina y femenina, y <strong>la</strong>simágenes sexuales violentas.Los expertos en este campo están <strong>de</strong> acuerdoen que hay una necesidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r yapoyar un continuum multi-disciplinario,coordinado, <strong>de</strong> cuidado, incluyendo apoyos postprogramao en <strong>la</strong> convalecencia <strong>de</strong> estosofensores sexuales adolescentes. Dentro <strong>de</strong>lcontinuum <strong>de</strong>l bienestar <strong>de</strong>l niño losprofesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud mental, los consejeros<strong>de</strong> <strong>la</strong> policía, oficiales <strong>de</strong> libertad condicional, yel po<strong>de</strong>r judicial <strong>de</strong>berían poseer unacomprensión común <strong>de</strong> <strong>la</strong> información másactual disponible respecto a <strong>la</strong> conducta ytratamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> ofensa sexual <strong>de</strong>l adolescente.Utilización <strong>de</strong> un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong>recaídaGray y Pithers (1993) aplicaron <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong>recaída al tratamiento y supervisión <strong>de</strong> los niños yadolescentes con problemas en su conductasexual. Esta técnica requiere que los jóvenesaprendan a i<strong>de</strong>ntificar los factores asociados conun incremento <strong>de</strong>l riesgo <strong>de</strong> ofensa sexual y el uso<strong>de</strong> estrategias para evitar <strong>la</strong>s situaciones <strong>de</strong> altoriesgo o manejar<strong>la</strong>s efectivamente cuando ocurren.Cuando <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong> recaída es aplicada alos niños, se sitúa un énfasis mayor en <strong>la</strong>supervisión externa para prevenir a<strong>de</strong>más <strong>la</strong>victimización. Faltan estudios empíricos acerca <strong>de</strong><strong>la</strong> efectividad <strong>de</strong> esta aproximación.En <strong>la</strong> práctica, no se afirma explícitamente elprincipio <strong>de</strong> “sin cura” cuando se trabaja conadolescentes. Es crucial establecer una motivaciónpara abordar su conducta y proporcionarlesoptimismo acerca <strong>de</strong> ganar dominio sobre suproblema tanto para ellos como para suspadres/cuidadores.120Estudios <strong>de</strong> Juventud nº 62/03
Ofensores sexuales <strong>juvenil</strong>esEs útil el uso <strong>de</strong> analogías y ejemplos simplespara ayudar a explicar los principios básicos <strong>de</strong> <strong>la</strong>recaída y el tratamiento re<strong>la</strong>cionado. Es a<strong>de</strong>cuadohab<strong>la</strong>r <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> “pérdida <strong>de</strong> control <strong>de</strong> <strong>la</strong>conducta sexual”, en términos <strong>de</strong> sentimientos,pensamientos, imágenes en su mente, reaccionesa situaciones y personas, lugares, oportunida<strong>de</strong>s,<strong>de</strong>cisiones y conductas. Es oportuno <strong>de</strong>scribir losp<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> prevención en términos <strong>de</strong>lconocimiento <strong>de</strong> cuándo y cómo <strong>de</strong>tenerse <strong>de</strong>caminar hacia <strong>la</strong> víctima potencial, volviéndose ymarchándose. I<strong>de</strong>ntificar los precursores <strong>de</strong>l abusoy el proceso <strong>de</strong> <strong>la</strong> recaída antes <strong>de</strong> que e<strong>la</strong>dolescente entre en un grupo <strong>de</strong> tratamiento <strong>de</strong>prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong> recaída, significa que el tiempoen el grupo no es gastado en preliminares y tieneen cuenta mo<strong>de</strong>los alternativos <strong>de</strong> los ciclos <strong>de</strong><strong>la</strong>buso (por ejem., Bera, 1994; Marshall y Eccles,1993, Ryan et al., 1987).Los contextos <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida en <strong>la</strong> cual losadolescentes están localizados son usualmentediferentes a <strong>la</strong> <strong>de</strong> los adultos. A menudo estántodavía en el hogar o son cuidados en los hogares.Las recaídas en el cuidado son muy comunes. Lassiguientes directrices parecen útiles en el trabajocon adolescentes abusivos:• La familia <strong>de</strong>l adolescente <strong>de</strong>bería estarinvolucrada en <strong>la</strong> prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong> recaída. En <strong>la</strong>práctica esto es más efectivo cuando unprograma paralelo para los padres está enfuncionamiento y se establecen reunionesregu<strong>la</strong>res <strong>de</strong> los padres y adolescentes.• Si el adolescente ha sido tras<strong>la</strong>dado <strong>de</strong>l hogarcomo resultado <strong>de</strong> una conducta sexualmenteabusiva, entonces es crítico adoptar unaestrategia simi<strong>la</strong>r con los cuidadores.• La prevención <strong>de</strong> <strong>la</strong> recaída <strong>de</strong>bería serorientada más conductualmente que con losofensores adultos.• En re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s dimensiones “internas” y“externas” <strong>de</strong> Pithers, <strong>de</strong>bería ponerse más focoen <strong>la</strong> dimensión “externa” cuando se trabaja conadolescentes.• Los recursos <strong>de</strong> monitorización tien<strong>de</strong>n a sermás numerosos y discutiblemente más fiablescon los adolescentes que con los adultos (porejemplo padres, cuidadores, escue<strong>la</strong>, trabajadorsocial).• La <strong>de</strong>sviación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s situaciones <strong>de</strong> alto riesgoes más factible con los adolescentes (por ejem.,incremento <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong> tiempo estructurado,mayor supervisión parental, control sobre <strong>la</strong>niñera/o, etc.).En vista <strong>de</strong> los muchos estudios que i<strong>de</strong>ntifican <strong>la</strong><strong>de</strong>lincuencia general y <strong>la</strong>s actitu<strong>de</strong>s y conductaantisocial entre lo jóvenes que exhiben problemas<strong>de</strong> <strong>la</strong> conducta sexual, Weinrott (1998a) sugirióque <strong>la</strong>s intervenciones terapéuticas relevantesempíricamente basadas para los <strong>de</strong>lincuentes<strong>juvenil</strong>es son utilizadas con aquellos que hancometido ofensas sexuales.INVESTIGACIÓN SOBRE LAEFICACIA DEL TRATAMIENTOTratamiento especializado para jóvenes quehan cometido ofensas sexualesLos programas específicamente diseñados parajóvenes que han ofendido sexualmente hanproliferado, pero <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> estasaproximaciones especializadas ha sido limitada.Por ejemplo, <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los programas se han<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do en su núcleo acerca <strong>de</strong>l “ciclo <strong>de</strong><strong>la</strong>salto sexual”, pero a pesar <strong>de</strong>l hecho <strong>de</strong> que elciclo <strong>de</strong>l asalto sexual ha estado en uso en eltratamiento <strong>de</strong>l ofensor sexual durante cerca <strong>de</strong> 20años, el mo<strong>de</strong>lo no ha sido empíricamentevalidado (Weinrott, 1996). Chaffin y Bonner (1998)alertaron contra <strong>la</strong> “convicción” <strong>de</strong> que aquellosque trabajan en esta área han encontrado <strong>la</strong>aproximación correcta y resumido <strong>la</strong>s creenciasacerca <strong>de</strong> <strong>la</strong>s intervenciones específicas en <strong>la</strong>ofensa sexual que pue<strong>de</strong>n ser incluidas en tal“dogma”. Chaffin y Bonner (1998) y Weinrott(1996) han observado que actualmente no esposible <strong>de</strong>cir si un tipo <strong>de</strong> tratamiento es mejor queotro, con <strong>la</strong> posible excepción <strong>de</strong> que eltratamiento multisistémico focalizado en <strong>la</strong>Estudios <strong>de</strong> Juventud nº 62/03121
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