Manual de Endodoncia. PatologÃa pulpo- periapical.
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<strong>de</strong> sangre a la pulpa. La necrosis pulpar pue<strong>de</strong> ser total o parcial(más común en dientes multirradiculares).1.4.1.12.1 Clínica:No existen verda<strong>de</strong>ros síntomas <strong>de</strong> necrosis pulpar ya que, enesta fase, las fibras sensoriales <strong>de</strong> la pulpa están <strong>de</strong>struídas. Sinembargo, se pue<strong>de</strong> originar dolor en los tejidos perirradiculares,inflamados a causa <strong>de</strong> la <strong>de</strong>generación pulpar.Cuando la necrosis es parcial, pue<strong>de</strong>n existir varios síntomas,<strong>de</strong>bido a la persistencia <strong>de</strong> tejido vital en una porción <strong>de</strong>lconducto radicular.1.4.1.12.2 Diagnóstico:La necrosis total no produce dolor en el diente. No existemovilidad. La palpación y la percusión son negativas, y loshallazgos radiográficos normales (a no ser que exista unainflamación <strong>periapical</strong> concomitante). Las pruebas <strong>de</strong> vitalidad nodan ninguna respuesta. Pue<strong>de</strong> observarse un cambio en lacoloración <strong>de</strong>l diente.1.4.1.12.3 Tratamiento:La necrosis pulpar requiere el tratamiento endodóntico <strong>de</strong>l diente.1.4.2. PATOLOGÍA PERIAPICAL1.4.2.1 Periodontitis <strong>periapical</strong> sintomática
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