Manual de Endodoncia. Patología pulpo- periapical.

de importantes características especiales.Cuando se lesiona la pulpa coronal se produce una inflamación.Como parte de esta reacción, habrá un aumento de lapermeabilidad vascular y una filtración de líquidos hacia lostejidos circundantes. A diferencia de la mayoría de tejidosblandos, la pulpa carece de espacio para hincharse.La pulpa dental dispone de una irrigación muy rica que, gracias alintercambio dinámico de líquidos entre los capilares y los tejidos,genera y mantiene una presión hidrostática extravascular en elinterior de esta cámara rígida. La presión intrapulpar puede verseaumentada en una zona aislada de la pulpa y sobrepasar elumbral de las estructuras sensitivas periféricas de la zona; deesta manera se generaría el dolor.La fuente principal de irrigación sanguínea de la pulpa seencuentra a una distancia considerable de la masa principal detejido coronario. Además, en la pulpa dental no existe unacirculación colateral eficaz que permita contrarrestar unairritación intensa, un fenómeno que es fundamental para lasupervivencia de cualquier órgano (no pueden ser llevadasnutrición adicional ni defensas a la zona).Debido a una serie de características y restricciones en suentorno, las lesiones pulpares son a menudo irreversibles ydolorosas:Un entorno bastante rígido.Un tejido conjuntivo elástico.Una circulación colateral ineficaz.