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Manual de Endodoncia. Patología pulpo- periapical.

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pulpar (pulpitis) por caries, traumatismos o microfiltracionespredispondría al diente a incrementar su sensibilidad <strong>de</strong>ntinaria,reduciendo el umbral <strong>de</strong> activación nerviosa y aumentando elárea <strong>de</strong> túbulos <strong>de</strong>ntinarios inervados.1.4.1.3 Pulpitis reversibleLa pulpitis reversible implica una pulpa inflamada que conserva lavitalidad, y que mantiene la capacidad reparadora suficiente pararecuperar la salud si se elimina el irritante que la causa.1.4.1.3.1 Clínica:Dolor agudo a la aplicación <strong>de</strong> estímulos térmicos o/y osmóticos.Al quitar el estímulo la pulpa permanece asintomática.1.4.1.3.2 Diagnóstico:Evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> caries <strong>de</strong>ntal, restauración fracturada, tratamientorestaurador reciente o cúspi<strong>de</strong>s fisuradas. Durante las pruebas <strong>de</strong>vitalidad la pulpa reacciona más al frío que los dientes normales,y con mayor rapi<strong>de</strong>z que al calor. La percusión suele ser negativa.Radiográficamente el espacio <strong>de</strong>l ligamento periodontal y lalámina dura son normales.1.4.1.3.3 Tratamiento:La eliminación <strong>de</strong> la causa <strong>de</strong> irritación <strong>de</strong>be hacer que cedan lainflamación <strong>de</strong> la pulpa y los síntomas.Caries: eliminación <strong>de</strong> la caries y restauración <strong>de</strong>l diente.Tratamiento restaurador reciente: Se <strong>de</strong>be ajustar laoclusión para eliminar el traumatsimo oclusal como causa

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