Manual de Endodoncia. Patología pulpo- periapical.

1.4.1.2 Hipersensibilidad dentinariaUn diente hipersensible es aquel que reacciona exageradamentea estímulos diversos a causa de dentina expuesta.1.4.1.2.1 Clínica:La hipersensibilidad dentinaria se caracteriza por un dolor agudo,breve y localizado inmediatamente después de actuar unestímulo. Presumiblemente el dolor de la dentina se debe almovimiento de líquidos dentro de los túbulos dentinarios (segúnla teoría hidrodinámica). Si la dentina está expuesta por abrasión,erosión, atrición, recesión gingival, tratamiento periodontal, odefectos anatómicos, la pulpa puede reaccionar con dolor agudoy bien localizado, de corta duración a los estímulos osmóticos,térmicos, químicos o mecánicos. Cuando existe un factoretiológico específico que causa la sensibilidad (caries, fracturas,microfiltraciones, tratamiento restaurador reciente), los dientescon pulpa vital pueden tener síntomas idénticos a lahipersensibilidad dentinaria. Aunque, si aparecen en estassituaciones, es apropiado un diagnóstico de pulpitis reversible.1.4.1.2.2 Diagnóstico:Es necesaria una historia clínica detallada, junto a un examenclínico y radiográfico. El diagnóstico definitivo es más difícilcuando coexisten causas clínicas de pulpitis reversible y unadentina expuesta.1.4.1.2.3 Tratamiento:Podemos reducir la hipersensibilidad dentinaria: