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más frecuente al episodio de cefalea. - Determinarel tipo de ayuda diagnóstica más frecuentementeutilizada como apoyo en estudio de cefalea. - Describirhallazgos en examen neurológico de pacientes concefalea. - Correlacionar clasificación de cefaleautilizada en el servicio de urgencias con la clasificacióninternacional de cefaleas.DISE€ O DEL ESTUDIO: estudio descriptivoretrospectivo.LUGAR DEL ESTUDIO: servicio de urgenciaspediátricas del Hospital Militar Central.M”TODOS: revisión de historias clínicas de atenciónen urgencias de pediatría de septiembre de 2002 aseptiembre de 2004 de aquellos pacientes que fueronvalorados por el servicio de Neurología infantil condiagnóstico de cefalea, menores de 16 años de edad.Mediante aplicación de instrumento.RESULTADOS: universo 110 pacientes. Excluidos porno disponibilidad de registro 35. Total de pacientesestudiados 75.CONCLUSIONES: - Inadecuada clasificación decefaleas por desconocimiento de criterios diagnósticos.- Características demográficas concuerdan con loreportado en la literatura. - Cefalea primaria en eldiagnóstico más frecuente en la población estudiadacuando se aplican los criterios internacionales declasificación de cefaleas. - Cefaleas no clasificablesson más frecuentes en menores de 6 años. - Probablemigraña es el tipo de cefalea primaria más frecuentepor no cumplir con el número de episodios requeridospara diagnóstico de migraña. - El aura visual fué la másfrecuente en el grupo estudiado. - No se presentaroncasos de migraña complicada al aplicar los criterios dela sociedad intenacional de cefaleas. - Las infeccionesrespiratorias altas representan la causa más comúnde cefalea secundaria en urgencias. - La historiaclínica y el examen físico determinan el tipo decefalea y prevalecen sobre la realización de ayudasdiagnósticas.ESTUDIO DE COMORBILIDAD EN EL TRAS-TORNO DEFICITARIO DE ATENCION MASHIPERACTIVIDADEspinosa E. Neuróloga infantil, Jefe del servicio deNeurología infantil Hospital Militar Central. Bogotá30 de junio 2005.OBJETIVOS: - Determinar las principales comorbilidadesen los niños con TDA-H, y el grado dedeficiencia escolar asociado. - Analizar las edadesen las cuales se están diagnosticando este grupo depacientes, y quienes esta remitiéndolos para manejopor neurología infantil.DISE€O DEL ESTUDIO: se realizó un estudio detipo descriptivo prospectivo, en el cual se tomaronlos pacientes que acudieron a la consulta externa deneurología infantil, en el Hospital Militar Central,instituto de ortopedia infantil Roosvelt y el consultorioparticular de la Dra. Eugenia Espinosa, se tomaronaquellos en los cuales se realizó diagnóstico deTDA-H, y se les aplicó una encuesta en base a losobjetivos del estudio.PACIENTES: se analizaron 172 pacientes en loscuales se hizo diagnóstico de TDA-H en el períodocorrespondiente de enero a junio del 2005.MEDICIONES: se aplicaron los criterios diagnósticosde TDA-H según el DSMIV, y los criterios de laescala de Conners a padres y maestros, para eldiagnóstico.RESULTADOS:se evidenció preponderancia del sexomasculino 67 %.El grupo de edad en el cual se realizó el diagnósticoen forma más frecuente fue de 5 - 6 años con untotal del 37%.El motivo de remisión más frecuente fue el deinatención 30% siendo remitido en el 27% de loscasos por el colegio. La deficiencia escolar se presentóen 41% Las comorbilidades más frecuentementeencontradas fueron: trastorno oposición al desafiante24%, trastorno del aprendizaje 12% y trastornosmotores en el 11%.CONCLUSIONES: en los niños con TDA-H seevidenció que la comorbilidad más frecuente fue eltrastorno oposición al desafiante, lo que está acordecon la literatura internacional.V”RTIGO: õUN S◊NTOMA ACOMPA€ ANTE DE LAMIGRA€A O UN TIPO DE AURA DE TALLO?Sobrino FE. Unidad de Neurología, Grupo de Cefaleay Dolor Facial. Clínica Ambulatoria de Cefalea deColsubsidio CACEC.OBJETIVO: Primario. Describir la prevalencia devértigo migrañoso definitivo en pacientes con criteriosIHS de migraña crónica. Secundario. Describir enesta misma población el porcentaje de pacientescon vértigo migrañoso definitivo con antecedentede migraña con aura.DISE€O: estudio descriptivo de corte transversal.LUGAR: Clínica Ambulatoria de Cefalea de ColsubsidioCACEC, Bogotá.PACIENTES: 675 pacientes con criterios IHS demigraña crónica que asisten a la consulta ambulatoriade cefalea.Acta Neurol Colomb Vol. 21 No. 3 Septiembre 2005
INTERVENCI‹ N: historia clínica diseñada parapacientes con cefalea y un algoritmo para el diagnósticode vértigo migrañoso.MEDICIONES: prevalencia de vértigo migrañosodefinitivo en pacientes con migraña crónica, porcentajede pacientes con vértigo migrañoso definitivo quetienen antecedente de migraña con aura.RESULTADOS:de 675 pacientes con criterios IHS demigraña crónica que asistieron a la consulta de cefalea,a quienes se les aplicó un cuestionario para cefalea yel algoritmo para el diagnóstico de vértigo migrañoso,231 (34.2%) pacientes presentaron síntomas de vértigomigrañoso, de ellos 135 (58.4%) presentaron criteriosde vértigo migrañoso definitivo. Del total de pacientescon vértigo migrañoso definitivo, 128 (94.8%) teníanantecedentes de migraña con aura.CONCLUSIONES:teniendo en cuenta que casi todoslos pacientes con vértigo migrañoso definitivo tienenantecedente de migraña con aura, y la no explicacióndel vértigo por otras causas, es posible que lossíntomas vestibulares pudiesen corresponder a un tipode aura de tallo y se explicaría por los mecanismosfisiopatológicos compartidos.LA EPISTAXIS ASOCIADA A MIGRA€A, PODRIAEXPLICARSE POR UNA ACTIVIDAD PARASIM-PATICA INCREMENTADA EN ESTOS PACIENTESSobrino FE. Unidad de Neurología, Grupo de Cefalea.Clínica Ambulatoria de Cefalea de Colsubsidio CACEC.OBJETIVO: describir la prevalencia de la epistaxis enuna población de pacientes con migraña.DISE€O: estudio descriptivo de corte transversal.LUGAR: Clínica Ambulatoria de Cefalea de ColsubsidioCACEC, Bogotá.PACIENTES: 545 pacientes con criterios IHS deMigraña Crónica que asisten a la consulta de la Clínicade Cefalea Colsubsidio (CACEC).INTERVENCI‹ N: historia Clínica diseñada parapacientes con cefalea incluyendo un cuestionarioestandarizado acerca de síntomas asociados a lamigraña.MEDICIONES: prevalencia de epistaxis, porcentajede pacientes que refieren mejoría del dolor duranteel episodio de epistaxis y prevalencia de síntomasasociados.RESULTADOS: un total de 545 pacientes condiagnóstico de migraña crónica fueron interrogadoscon dos sencillas preguntas. 23 (4.2%) pacientespresentaron epistaxis asociada con episodios demigraña, de ellos 9(39%) sintieron mejoría del dolorcon el episodio de epistaxis y 23 (100%) tuvieronrinorrea y congestión nasal con los ataques de migraña.La edad promedio de los pacientes con migraña yepistaxis fue de 39.2 años. Otras causas de epistaxisfueron excluidas. El sangrado nasal respondió amaniobras locales como compresión.CONCLUSIONES: muchos pacientes con migrañaexperimentan epistaxis con los ataques de dolor. Se hademostrado una hiperactividad del sistema nerviosoparasimpático y relación directa con mediadoresde dolor e inflamación, lo cual podría explicar lapresentación de la epistaxis como causa de la actividadparasimpática incrementada.PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEL SUE€O-RESULTADOS PRELIMINARESFranco AF, Unidad de sueño, Hospital Universitario SanVicente de Paul. Grupo Neurociencias Universidad deAntioquia, Marin HA,Grupo Neurociencias Universidad deAntioquia. Aguirre DC, Grupo Neurociencias Universidadde Antioquia. Cornejo W, Servicio de NeuropediatríaUniversidad de Antioquia. García FA, Unidad de sueño,Hospital Universitario San Vicente de Paul. VinnacciaS, Grupo de Salud Comportamental, Universidad SanBuenaventura. Medellín. Parra O, Grupo NeurocienciasUniversidad de Antioquia. Lopera F, Grupo NeurocienciasUniversidad de Antioquia. Colombia.OBJETIVO: determinar la prevalencia de insomniotransitorio, insomnio crónico, síndrome de piernasinquietas, somnolencia diurna excesiva, ronquido yapneas observadas en la población general.M” TODOS: diseño y participantes: el estudio serealizó en Sabaneta-Antioquia, ubicada al sur-orientedel valle de Aburrá, con una población estimada de24.233 personas mayores de 15 años. El muestreofue polietápico, donde se aleatorizaron 36 manzanasy se excluyeron aquellas que correspondían a localesindustriales y/o comerciales. En el cálculo de lamuestra, se utilizó un índice de confianza de 95%, unerror probabilístico de 5% y una prevalencia esperadadel 50%. Se realizó un estudio piloto y posteriormente,mediante un cuestionario de trastornos del sueñose entrevistaron a todas las personas mayores de15 años que habitaban las casas de cada manzanaentre mayo de 2005 hasta la fecha, de lunes a viernesdurante el día y la noche, y algunos fines de semana.Los encuestadores fueron estudiantes de 10 gradode secundaria, de psicología y medicina, a los cualesse les realizó un entrenamiento, hasta comprobarque entendieran y diligenciaran adecuadamente elcuestionario. Los criterios de inclusión eran: personasmayores de 15 años de edad, hombres y mujeres,residentes en Sabaneta, en las manzanas previamentealeatorizadas. Los criterios de exclusión eran: personasResúmenes trabajos libres
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