Libro de Comunicaciones - Sociedad Española de Oncología Médica

Carlota Delgado, Lorena Bellido, Miguel Navarro, ElenaCastro, Raquel Seijas, Rafael López, Germán Martín,Rocio Garcia, Raquel Salazar, Juan Jesús CruzServicio de Oncología Médica. Hopital Universitario de Salamanca.INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El TromboembolismoPulmonar es una complicación frecuente en los pacientesoncológicos, constituyendo la 2ª causa de muerte tras laenfermedad neoplásica. Se estima que 1 de cada 7 pacientesoncológicos hospitalizados que fallecen lo hacen a causa deun TEP. Entre los factores de riesgo se incluyen, entre otros, eltipo tumoral, la extensión de la enfermedad y el tratamientorecibido.Objetivos: Analizar de manera descriptiva los pacientes ingresadosen nuestro servicio por sospecha de TEP, y los factoresasociados al desarrollo, tratamiento y evolución del mismo.MATERIALES: Se revisaron los ingresos con diagnóstico deTEP desde Enero de 2005 hasta Enero de 2006. Serecogieron los siguientes datos: sexo, edad, la localizacióntumoral, la extensión de la enfermadad, sintomatología,presencia de TVP concurrente, Factores relacionados con eltto, factores relacionados con enfermedades concomitantes,procedimiento diagnóstico, tratamiento recibido yevolución.RESULTADOS: Se registraron 24 casos de TEP de 447pacientes ingresados. El cáncer de páncreas y el de pulmón,así como la presencia de tumores diseminados, fueron loprocesos más frecuentemente asociados al desarrollo de TEP.El 54% de los pacientes recibía tratamiento quimioterápico enel momento del diagnóstico. Se identificó presencia de TVPprevia o concurrente en el 25% de los pacientes, siendo el ladisnea el síntoma más común referido por los pacientes. Eltratamiento más frecuentemete administrado fue Heparina deBajo Peso Molecular (HBPM), siendo la evolución favorable enel 66.5% de los pacientes.CONCLUSIONES: El desarrollo de un TEP es unacomplicación grave y frecuente sobre todo en pacientes contumores diseminados. Hasta una cuarta parte de los pacientespresentan una TVP en el momento del diagnóstico. Eltratamiento con HBPM es sencillo y eficaz en la gran mayoríade los pacientes.P6-7BENEFICIO DE OXICODONA ENPACIENTES ONCOLÓGICOSJosé Alfonso Cruz Conde, Felipe Couñago, Laura CerezoPadellano, Almudena Zapatero Laborda, Patricia RíosServicio de Oncología Radioterápica. Hospital de la Princesa(Madrid).OBJETIVOS: Valorar eficacia y seguridad de Oxicodona en eltratamiento del dolor del paciente oncológico.MATERIAL Y MÉTODOS: Entre septiembre del 2005 y abrildel 2006, se analizan 15 pacientes de 2 centros oncológicosdistintos (Hospital de la Princesa y Clínica Anderson, ambos deMadrid). Los criterios de elección eran enfermos oncológicos enun estadio avanzado III-IV, que habían recibido tratamiento conotros derivados opioides con mal control del dolor o con altaincidencia de efectos secundarios y que en la rotación deopioides han finalizado tratamiento con oxicodona.P6-8AFECTACIÓN DEL SNC ENPACIENTES ONCOLÓGICOSCarlota Delgado, Lorena Bellido, Miguel Navarro, ElenaCastro, Rafael López, Raquel Seijas, Elvira del Barco,Cesar A. Rodríguez, Amalia Gómez-Bernal, Juan JesúsHernándezServicio de Oncología Médica. Hospital Universitario de Salamanca.INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La aparición de metástasiscerebrales es la complicación neurológica más frecuente delos pacientes con cáncer. Una tercera parte de los enfermosdesarrollará a lo largo de su evolución afectación cerebralmetastásica.Describir las características y evolución de los pacientes conafectación del SNC hospitalizados en el Servicio de Oncología.MATERIALES: Se registraron 79 pacientes hospitalizadosdesde el 1 de Enero de 2004 al 30 de Septiembre de 2005 condiagnóstico de metástasis cerebrales.Se recogieron los siguientes datos: edad, sexo, localización deltumor primario, extensión de la enfermedad al diagnóstico,tiempo a la progresión cerebral, sintomatología de debut, tratamientoadministrado para la afectación cerebral y supervivenciadesde el diagnóstico de la misma.RESULTADOS: Existía extensión cerebral al diagnóstico de laenfermedad oncológica en un 13% de los pacientes, un 90%hombres y un 10% mujeres. El tiempo desde el diagnósticodel tumor primario hasta la aparición de la afectación cerebralfue de 15 meses (rango: 0-174 meses), siendo de 27 mesespara las mujeres y de 7 meses para los hombres. El 56% delos pacientes estaba recibiendo tratamiento activo en elmomento del diagnóstico: Quimioterapia 75%,Hormonoterapia 23% y Radioterapia 2%. El 94% depacientes presentaron clínica neurológica, siendo la cefalea elsíntoma mas frecuente. La radioterapia holocraneal fue eltratamiento más comúnmente administrado asociado o no aotros tratamientos. La mediana de supervivencia fue de 6meses (rango: 1-18), siendo de 11 meses en mujeres y de 4meses en varones.CONCLUSIONES: Las metástasis cerebrales afectan demanera similar a varones y a mujeres. En varones el origenmás común fue el cáncer de pulmón y en mujeres el de mama.La mayoría de los pacientes se presentaron sintomáticos aldiagnóstico. La radioterapia holocraneal fue el tratamientomás frecuentemente administrado.II CONGRESO SEOM DE CUIDADOS CONTINUOS EN ONCOLOGÍA MÉDICACOMUNICACIONES 41