FRUTOS DEL SUR

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THC y CBD. Controlan mejor la sintomatología
y mejoran la calidad de vida.
En casos de traumatismos medulares,
paraplejías o tetraplejías, los cannabinoides
mejoran la sintomatología.
DOLOR
Para tratar el dolor de cualquier causa,
sobre todo el crónico, el tratamiento
mejora con THC y CBD. Se reduce la
ansiedad asociada al dolor por efecto
del CBD y la sinergia con el THC hace
que el efecto analgésico sea muy interesante
en cuanto a potencia y efectos
secundarios muy controlables, casi
siempre dependientes del efecto psicoactivo.
Los pacientes con fibromialgia
mejoran en muchos casos, también
aquellos con dolor secundario a procesos
artríticos o reumáticos y pacientes
con dolor neuropático. Al reducir el dolor
se incrementa el descanso reparador y
mejora el estado de ánimo, todo sigue un
proceso lógico.
ENFERMEDAD DE PARKINSON
En este caso teóricamente deberíamos
utilizar THCV, pero algunos pacientes
mejoran la sintomatología con un tratamiento
de CBD, y otros mejoran los
temblores con el uso de THC, por lo
que estaría indicado el tratamiento con
ambos. Sólo a partir de datos preclínicos
por supuesto. Se está estudiando la
efectividad del THCV como neuroprotector
y antioxidante. En controversia con el
efecto neuroprotector de antagonistas
cannabinoides.
EPILEPSIAS REFRACTARIAS EN NIÑOS
Este tipo de epilepsias debuta a edades
tempranas y algunas de ellas están filiadas
en síndromes como Dravet, Lennox-
Gastaut, Dosse, West, Aicardi, Rett, etc.
Pueden existir muchas en un día, hasta
100, de diferente intensidad, y con la
consiguiente morbilidad que acompaña
a cada crisis. Presentan en muchos
casos retraso psicomotriz y deterioro
cognitivo. Pueden ser totalmente dependientes
las 24 horas. Pueden fallecer
en una crisis. Los tratamientos con CBD
asociados a su medicación prescrita,
consiguen eliminar antiepilépticos convencionales,
dada su elevada toxicidad
en general, reducir las crisis y eliminarlas
en algunos casos totalmente, aunque
faltan datos de su uso a mediano plazo.
También hay que constatar que el CBD
consigue cambios en la esfera cognitiva
y psicomotriz, mejora la movilidad de los
pequeños que adquieren nuevas habilidades
en algunos casos, mejora el lenguaje
y la atención, y en pacientes con
rasgos autistas, también mejoran las
autolesiones y estereotipias, así como
la interacción con el entorno. En algunos
casos se utiliza CBD asociado a THC en
ratios determinados de 1/5 a 1/20.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
En estos pacientes se suele alterar el
sueño y se reduce el apetito, además de
presentar cuadros de agitación nocturna
en general y por supuesto la pérdida
de memoria. Un tratamiento con THC
y CBD puede reducir y mejorar esta
sintomatología, además de aportar el
efecto antioxidante y neuroprotector. En
el resto de las demencias también se
presuponen efectivos, si presentan esta
sintomatología común.
ANSIEDAD Y TRASTORNOS DEPRESIVOS
Aquí el CBD se muestra efectivo por su
efecto ansiolítico y relajante. En los trastornos
depresivos se mostraría como
normalizador del humor. Hay que tener
en cuenta que determinados trastornos
depresivos, sobre todo si tienen una
evolución larga, son muy complejos de
tratar, pero el CBD puede ser un complemento
muy útil.
Alteraciones del sueño. En este tipo de
patología, también el CBD como monoterapia,
o asociado a CBN por ejemplo, que
tiene mucho menos efecto psicoactivo
que el THC, puede conseguir normalizar
algunas alteraciones del sueño, y mejorar
el descanso, sin recurrir por ejemplo
a las benzodiacepinas.
ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO
Pacientes que han pasado por situaciones
límite y violentas, mejoran la calidad
del sueño y la recurrencia de pesadillas
con tratamientos con dosis bajas de THC.
ABSTINENCIA Y DESHABITUACIÓN AL
ALCOHOL Y OPIÁCEOS
Se estudia la aplicación del CBD en
algunas fases de estos procesos, por su
efecto ansiolítico y relajante. Se plantearía
como droga de sustitución.
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
INTESTINALES
Este grupo de enfermedades comprende
patologías como el colon irritable,
la colitis ulcerosa o la enfermedad de
Crohn. Mejoran ostensiblemente con
tratamientos con CBD + CBG + THC. Se
reduce la frecuencia de los brotes, así
como su intensidad y duración. Se gana
peso, mejora la diarrea, y también mejora
el dolor o desaparece. Esto puede
marcar la diferencia entre controlar la
enfermedad o en muchos casos tener
que utilizar inmunosupresores o recurrir
a la cirugía como única alternativa.
PSORIASIS
Esta patología afecta la piel, pero también
puede afectar articulaciones, que
acaban en algunos casos muy deterioradas,
con el consiguiente dolor y pérdida
de movilidad. El CBD aplicado de manera
tópica sobre las lesiones cutáneas
las mejora en un elevado porcentaje,
por su efecto antiinflamatorio, mejora la
artritis. Si acompañamos el tratamiento
tópico con el oral con CBD + THC, podemos
reducir el dolor en los casos que se
requiera por su gravedad.
CÁNCER
Son muchos los pacientes con cáncer
que solicitan información sobre el uso
de los cannabinoides como agentes antitumorales.
Los cannabinoides como el
THC y CBD tienen propiedades antitumorales
comprobadas. Pero comprobadas
en cultivos de células cancerosas de
diferentes estirpes, y en animales de
laboratorio, fundamentalmente ratones
de la especie mus musculus y albinos
habitualmente.
Algunas sustancias inyectadas en un
ratón funcionan en humanos, pero no
todas, por supuesto. Aunque compartimos
mucho ADN, los sistemas inmunitarios
son diferentes, hay mayor complejidad
en el humano. Pero conocemos tres
mecanismos por lo menos de acción
antitumoral. La inhibición de formación
de nuevos vasos en el tumor o angiogénesis
inhibe el crecimiento del tumor, la
inducción de la apoptosis de las células
cancerosas e inducción del suicidio celular
selectivo de las células malignas. Un
mecanismo muy preciso que respeta las
células no cancerosas.
El CBD aporta un efecto muy interesante
al inhibir las proteínas ID1 e ID3, que
cuando se expresan en ciertos tumores
determinan mucha agresividad y un mal
pronóstico. El efecto sería en concreto
inhibir la posibilidad de metástasis.
Pero actualmente carecemos de datos
imprescindibles para afrontar un tratamiento
con fitocannabinoides con fundamento
científico y comprobado mediante
ensayos clínicos. No conocemos las
dosis exactas, no sabemos qué cannabinoides
son los más efectivos, qué ciclos
hay que realizar ni qué períodos de descanso.
No sabemos qué combinaciones
de cannabinoides son las más efectivas.
Pero por supuesto sabemos que tanto
el THC como CBD son efectivos en los
pacientes oncológicos, pero no podemos
en la actualidad aconsejar el tratamiento
como monoterapia, sino como
complemento al tratamiento prescrito
por el oncólogo. Otra cuestión es que el
paciente decida qué tipo de tratamiento
acepta y quiere seguir, una vez informado
correctamente. Son muy útiles para
paliar la sintomatología y mejorar por
lo tanto la calidad de vida del paciente.
Espero que de una vez por todas y
en breve sea regulado el uso terapéutico
del cannabis, hay una demanda
social consistente en referencia al derecho
a poder ser tratado con cannabis.
Estamos haciendo un esfuerzo desde
el Observatorio Español del Cannabis
Medicinal, por informar y protocolizar
el uso del cannabis terapéutico, para
corregir la mala praxis y, desde una
base científica, asesorar a los pacientes
o entidades que tengan inquietudes en
las aplicaciones del cannabis.
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