Notas de Población N° 106

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Notas de Población N° 106 • enero-junio de 2018
Lo anterior permite identificar una falla de clasificación en el SINAC, que ya se ha
documentado en otros estudios (Freyermuth, Ochoa y Muños, 2017), referida a la asignación
errónea de mujeres de 15 años o más como niñas y adolescentes de 10 a 14 años. No es
posible determinar mediante el presente trabajo si esta falla es consecuencia de procesos
de captación o imputación inexactos; de todas formas, estos se han ido corrigiendo a través
del tiempo, lo que ha permitido mejorar la calidad de la información del subsistema. En
cualquier caso, dicha clasificación errónea impide construir una serie de tiempo coherente
para estimar la fecundidad de las niñas de 10 a 14 años.
Con el fin de verificar la factibilidad de usar las estimaciones basadas en las estadísticas
vitales de nacimientos, también se consideraron los egresos hospitalarios correspondientes
a atenciones por parto de las bases de datos del Sistema Nacional de Información en Salud
—obtenidas mediante la aplicación tecnológica denominada Subsistema Automatizado
de Egresos Hospitalarios (SAEH), de la Secretaría de Salud 5 — y de los registros de otras
instituciones del sector de la salud, como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),
el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),
Petróleos Mexicanos (PEMEX) y la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA). Los egresos
hospitalarios son una medida incompleta de los nacimientos, porque es necesario incluir los
que ocurren en una institución privada y los que no tienen lugar en instituciones de salud,
que son un volumen menor 6 . Como se puede ver en el gráfico 2, el monto de nacimientos
según el SAEH prácticamente justifica las cifras que se obtienen con la reconstrucción a siete
años, que quedan por encima en casi todos los años; de este modo, con la estimación a partir
de las estadísticas vitales reconstruidas a siete años podríamos estar incluso subestimando,
en algunos años, el número de nacimientos en niñas de 10 a 14 años de edad.
Finalmente, como ya se mencionó, en el gráfico 2 se muestran también las estimaciones
obtenidas sobre la base de censos de población y de la Encuesta Intercensal 2015, que
corresponden únicamente a niñas y adolescentes de 12 a 14 años, ya que mediante estos
instrumentos solo se indaga sobre la fecundidad en este grupo de edad. Dichas estimaciones
están muy por debajo de lo que señalan las otras fuentes, como resultado del procedimiento
de captación según el cual un tercero reporta la fecundidad de las mujeres del hogar, lo
que se traduce en subestimaciones considerables, ya que es común que se omitan algunos
nacimientos. Es importante aclarar que la subestimación no se debe al hecho de que no se
incluyan nacimientos en niñas de 10 y 11 años, ya que estos representan un volumen muy
pequeño (véase el gráfico 8).
5
Se entiende por egreso hospitalario el “evento de salida del paciente del servicio de hospitalización que implica
la desocupación de una cama censable. Incluye altas por curación, mejoría, traslado a otra unidad hospitalaria,
defunción, alta voluntaria o fuga. Excluye movimientos entre diferentes servicios dentro del mismo hospital”.
Véanse Cubos dinámicos [en línea] http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/basesdedatos/bdc_egresoshosp.html
y Bases de Datos sobre Egresos Hospitalarios [en línea] http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/basesdedatos/
std_egresoshospitalarios.html.
6
Sobre la base de la ENADID 2014, de manera retrospectiva es posible estimar que cerca del 16,6% de los nacimientos
en niñas y adolescentes de 10 a 14 años ocurren fuera de un hospital público, pues tienen lugar en casa o en otro
lugar con la ayuda de una partera o en un hospital privado.
Niveles y tendencias de la fecundidad en niñas y adolescentes de 10 a 14 años en México...