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9.2 Cuando necesitamos diagnósticos de enfermería?
A menudo las enfermeras trabajan con los pacientes que tienen problemas médicos. Desde
un punto de vista legal, sin embargo, los médicos son responsables de diagnosticar y tratar
estos problemas médicos. Del mismo modo, las enfermeras son responsables para el
diagnóstico y tratamiento de problemas de enfermería. El punto es que los problemas de
enfermería difieren de problemas médicos. Para aclarar esta cuestión, examinaremos cómo
existe la práctica de enfermería en el cuidado de la salud, utilizando una perspectiva más
amplia basada en Tripartita modelo de práctica de enfermería ( Kamitsuru, 2008). Se trata de
un modelo con tres partes principales de la práctica de enfermería, que son diferentes pero
relacionados entre sí.
En la práctica clínica, se espera que las enfermeras realizan muchas acciones. En primer lugar,
tenemos prácticas / intervenciones guiadas por el diagnóstico médico. Estas acciones de enfermería están
relacionados con el tratamiento médico, la supervisión y el seguimiento del paciente y la colaboración
interdisciplinaria. Las enfermeras realizan estas acciones en respuesta a los diagnósticos médicos y los
patrones de uso de la asistencia sanitaria como la base de estas acciones.
En segundo lugar, tenemos una práctica guiada por los diagnósticos de enfermería. Estas
intervenciones de enfermería independientes no requieren la aprobación médica o permiso.
Se basan en las normas de atención de enfermería.
Por último, nuestra práctica se guía por los protocolos de la organización que pueden ser acciones
relacionadas con los cuidados básicos tales como el cambio de ropa de cama, la higiene y la oferta de
cuidado diario. Son acciones sin relación específica con los diagnósticos médicos o de enfermería,
aunque se basan en las normas de organización de la atención.
Los tres de estas acciones combinadas constituyen la práctica de enfermería. Cada
uno tiene una base de conocimientos diferentes,
con
diferentes responsabilidades. Las tres partes son igualmente importantes en la
comprensión de las enfermeras, aunque sólo uno de ellos tiene que ver con nuestro
conocimiento disciplinar específica - y esta es la zona que conocemos como diagnóstico
de enfermería. Este modelo también muestra por qué no cambiamos el nombre diagnosis
diagnóstico médico